尿毒症患者完全沒尿,即無尿,可能是由於急性腎絲球腎炎、慢性腎衰竭等原因導致。如果是前者,則需要進行對因治療和對症治療,如果是後者,則需要利尿或血液清潔等方法治療。
尿毒症患者完全沒尿,即無尿,可能是由於急性腎絲球腎炎、慢性腎衰竭等原因導致。如果是前者,則需要進行對因治療和對症治療,如果是後者,則需要利尿或血液清潔等方法治療。
急性腎絲球腎炎
抗感染
若為鏈球菌感染可應用盤尼西林類藥物,如阿莫西林(Amoxicillin);若為其他細菌感染所致則需根據藥敏試驗結果選擇合適的抗生素,如希復欣敏(Cefixime)分散片等。
降壓
血壓過高者應遵醫囑服用降壓藥物控制血壓水平,常見有硝苯地平(Nifedipine)、可普諾維膜衣錠(Irbesartan+Hydrochlorothiazide)等。
補鉀
出現低血鉀時,可在醫生指導下口服氯化鉀顆粒,並且注意補充蛋白及營養物質,如使用人血白蛋白注射液等。
腎臟替代治療
當肌酐升高達707μmol/L或者血清尿素氮≥28.6mmol/L時,病情較重,可能需要進行腎臟替代治療,包括血液透析與腹膜透析,必要時可行腎臟移植手術。
慢性腎衰竭
利尿
在專業醫師的指導下,可以適當使用呋塞米(Furosemide)、布美他尼(Bumetanide)等強效利尿劑,以達到利尿消腫的目的。
限制液體量
每天攝入液體總量低於前一天排出液體總量,同時減少含水量高的食物,如西瓜、冬瓜等。
控制高血壓
遵照醫囑規律服藥並密切監測血壓情況,如果發現血壓升高,及時就醫調整用藥方案。
改善酸中毒
對於代謝性酸中毒患者,可以在醫生指導下靜脈注射碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)來緩解症狀。
血液清潔
還可透過血液清潔的方式清除體內多餘的水分以及廢物,從而減輕腎臟負擔。
此外,在日常生活中還要避免食用高鹽、高普林的食物,以免加重病情。
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