顯影劑使用與頸動脈狹窄介入治療、風險與協同

分類: 女性健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.27
本文介紹了顯影劑使用時需注意的人群及禁忌症,並探討了頸動脈狹窄造影與介入手術的協同可能性。在考慮接受顯影劑或進行頸動脈介入治療前,應詳細評估個體健康狀況並諮詢專業醫師。

顯影劑哪些人不能打

顯影劑指的是增強影像學觀察效果的一類化學製劑,臨床主要透過靜脈注射以及口服的方式給藥。一般不同的檢查方式所用的顯影劑不同,CT顯影劑主要是碘對比劑,MRI顯影劑主要是釓對比劑,PET-CT顯影劑主要是18F-FDG等。一般要根據具體的臨床需求使用不同的顯影劑,針對MRI顯影劑主要是妊娠人群、肝、腎功能不全者以及擬行或已經完成肝移植者慎用,但CT顯影劑的不良反應要明顯多於MRI顯影劑,所以以下顯影劑的絕對禁忌證和相對禁忌證主要針對CT顯影劑。

絕對禁忌證

對顯影劑過敏者,嚴重的肝、腎功能不全者禁用,對於腎功能不全者如果一定要做CT增強檢查,可以選擇等滲、非離子型顯影劑,其對腎臟的損害相對較小,不建議使用碘顯影劑;而甲狀腺功能亢進未治療患者不能使用含碘顯影劑;妊娠者以及糖尿病患者,且近期服用過二甲雙胍(Metformin)片的患者也不可以使用,建議與臨床及放射科醫生溝通後再檢查;

相對禁忌證

其它藥物過敏史、高血壓、氣喘患者、備孕女性、年齡過小者以及一些老年患者、動脈硬化比較嚴重者要在充分考慮、權衡利弊之後再使用顯影劑。顯影劑的使用幫助疾病的診斷,但是也要充分考慮其禁忌證,必要時一定要與臨床及放射科醫生溝通後再決定。此外使用顯影劑後要適當多飲水,有助於顯影劑的排出。

頸動脈狹窄造影和介入能同時進行嗎

頸動脈狹窄造影和介入是否能同時進行,要根據疾病的具體情況決定。如果符合手術指徵,通常能同時進行。如果在手術的過程中出現異常情況,一般不能在進行造影的同時選擇介入治療,可能會影響治療效果。

頸動脈狹窄造影是臨床上檢查頸部血管病變的一種方法,能夠清楚地展現頸動脈狹窄的部位、面積以及狹窄的嚴重程度。而介入通常是指頸動脈支架介入手術,可以支撐起部分狹窄或者閉塞的血管,幫助治療頸動脈狹窄,恢復頸動脈的正常血流,改善心臟缺血、缺氧的症狀。如果頸動脈狹窄處於可控的範圍,可以選擇造影的同時進行介入手術治療,但是存在一定的風險;

不能

透過頸動脈狹窄造影可以確定患者是否存在頸動脈狹窄的情況,以及區域性狹窄的具體嚴重情況,如果狹窄情況不嚴重,可能無需介入治療。如果患者為重度頸動脈狹窄,即狹窄≥70%的程度,需要在造影後經過醫生的專業診斷給出合適的治療方案。患者可以在醫生建議下透過頸動脈內膜切除術解除狹窄,因此在進行頸動脈狹窄造影時不適合同時進行介入手術,可能無法起到治療效果。患者平時在生活中應注意合理安排作息時間,不要過度勞累,飲食上可以多吃一些牛奶、雞蛋、瘦肉等含蛋白質高的食物,能夠補充身體營養,也可以幫助提高身體抵抗力,幫助病情的恢復。

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