剖腹產為什麼要保持清醒
剖腹產即剖腹產，手術過程中需要孕婦保持清醒，主要為了減輕麻醉藥物對於孕婦和胎兒的影響。在剖腹產中需要保持清醒的麻醉方式通常是區域性麻醉，包括蛛網膜下腔阻滯麻醉，俗稱腰麻，以及硬膜外間隙阻滯麻醉。手術部位雖然會喪失痛覺，但並不影響患者的呼吸、心率，而且區域性麻醉的藥物通常並不會透過血腦屏障、胎盤屏障，也不進入血液循環，可以避免對胎兒造成影響。因此，剖腹產的途中，孕婦通常採用需要保持清醒的區域性麻醉方式，以減輕對於胎兒的影響。若是採用全身麻醉，麻醉藥物則會透過血液循環到達中樞神經系統，也會透過血腦屏障、胎盤屏障，胎兒可能會在短時間內吸收，可能會出現抑制呼吸的情況，容易導致胎兒在出生後發生窒息的情況，孕婦也可能會出現呼吸抑制情況，因此，臨床剖腹產通常不建議使用全身麻醉。但是對於某些特殊的情況，如孕婦既往有腰椎疾病或外傷史，或者有凝血功能障礙、血小板減少等情況時，則不適合進行區域性麻醉。這種情況下，通常需要在醫生的指導下，使用全身麻醉進行剖腹產。此時孕婦在整個手術過程中會處於無意識的狀態中，需要麻醉醫生以及手術醫生和護理師密切關注，嚴格監測孕婦生命體徵，並儘早取出胎兒，減少麻醉藥物對胎兒的影響。
開了幾指就不能剖腹產了
剖腹產一般指剖腹產。開了幾指通常用於評估宮口擴張程度，若宮口開十指，即宮口開全，此時胎頭位置較低，通常不可採取剖腹產。若進行產程過程中施行剖腹產手術，則有一定風險性，可能會危及產婦的生命。在宮口開全時，子宮下段拉長，若此時進行剖腹產，極有可能出現子宮下段裂傷，且此時胎兒的胎頭位置較低，切開子宮壁後，可能會劃傷胎兒的肩部，即使未傷及胎兒，胎頭已進入產道內，也會出現胎頭娩出困難，誘發急性胎兒宮內窘迫，嚴重時甚至可導致顱內出血。宮口開全進行剖腹產手術後，還可能會造成產褥期感染，產婦術後可能會出現發燒，甚至導致子宮內膜炎、子宮肌炎，引發術後腹痛、陰道分泌物異味等症狀。宮口開全後，做剖腹產手術需有明確指徵，妊娠晚期懷孕38周後，需評估胎兒大小、胎位和孕婦骨盆條件，判斷是否採取陰道分娩。若陰道分娩困難，可選擇於39周後擇期進行剖腹產手術，避免產程中進行剖腹產手術帶來不利影響。宮口開全後，若出現急性胎兒宮內窘迫，或其他需緊急進行剖腹產的情況，需有經驗的醫生施行手術，術後還需觀察產婦的體溫情況，新生兒出生後應評估呼吸、皮膚狀態等一般情況，並嚴密觀察新生兒的整體情況，以免出現不良反應。
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