本文介紹了陰道分泌物檢查中白帶清潔度的分級標準以及臨床意義。該指標反映了陰道微生物群的狀況，正常情況下，一至二度表示陰道環境良好，無需特殊處理；若為三至四度，則意味著存在一定的發炎或感染，需結合其他檢查結果和臨床表現綜合評估後制定相應治療方案。
為什麼清潔度一度還有發炎
清潔度一度代表陰道的白帶化驗是一度，而清潔度一度還存在發炎，可能是因為化驗的誤差或者是在化驗之前陰道擦洗、陰道上藥影響化驗的結果，所以造成陰道白帶清潔度1度還存在發炎的症狀。而白帶清潔度是指陰道分泌物塗片在顯微鏡下觀察，觀察桿菌、白血球等的數量來判斷陰道清潔度，一般分為四度，一二度為正常，三四度代表有發炎。具體如下：白帶為女性陰道分泌物，是由陰道黏膜滲出物、子宮頸管及子宮內膜腺體分泌液混合而成，其形成與雌激素作用有關。陰道分泌物實際上受女性排卵影響，在月經期不同階段，性質也不完全一樣。正常白帶應該比較清亮，或者半清亮狀態，無味道，不是很黏稠的分泌物。白帶的清潔度分度一般分為四度，清潔度一度、二度是屬於正常，代表分泌物裡面沒有雜菌、白血球，視野清晰，屬於正常的清潔度，通常可以不用治療，但是要保持區域性清潔，尤其要注意性生活和月經期的衛生。但是白帶常規本身也會有10%左右的漏診率，因此清潔度為一二度並不能代表就沒有陰道發炎的發生，判斷是否患有發炎還是需要根據症狀來判斷。三度和四度裡面含有較高的白血球和雜菌，三度是比較輕的陰道炎，四度有大量的白血球和雜菌，發炎相對比較重。無論是三度還是四度，都是代表有發炎的發生，一般都要給予治療，比如可以用潔爾陰清洗陰道，或者在陰道內塞入複合甲硝唑(Metronidazole)栓、保婦康栓、消糜栓等藥物進行治療，連續用藥一個星期，停藥以後3-7天之內可以複查白帶常規。建議在複查之前，24到48小時之內不能有性生活、不能陰道上藥、不能陰道沖洗，否則會造成白帶標本的誤差引起化驗的失敗。
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