順產:非肛門娩出,孕婦心率快可考慮

分類: 女性健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.17
本文介紹了順產的相關問題。順產並非從肛門出來,而是經陰道娩出;孕婦心率快是否能順產需具體情況具體分析。若為生理性的且其他指標正常,則通常可考慮順產。

順產是從肛門出來的嗎

順產並不是從肛門出來的,而是經陰道娩出。從宮縮開始至胎兒、胎盤娩出,臨床上分為如下三個產程。順產後需要注意觀察陰道流血量,需要適當的按摩子宮,能夠促進子宮收縮,儘早下床活動,能夠預防下肢靜脈血栓。順產就是自然產,在宮縮刺激下,逐步擴張子宮頸,宮口開全以後,胎頭進入陰道,最終經陰道外口娩出。從宮縮開始至胎兒、胎盤娩出,臨床上分為如下三個產程。第一產程,子宮頸開口期,在規律性宮縮刺激下胎先露部逐漸下降,並在宮口開大至4-6cm後快速下降,直至達到外陰及陰道口。當胎先露部銜接後,而宮口接近全開時胎膜自然破裂。第二產程,胎兒娩出期,破膜後胎頭逐漸下降壓迫盆底組織,當胎頭雙頂徑越過骨盆出口,並且宮縮間歇期不再縮回時胎頭娩出,進而胎頭復位及外旋轉,隨後胎體娩出。第三產程,胎盤娩出期,胎兒娩出後,胎盤與子宮壁發生錯位剝離,子宮繼續收縮使胎盤完全剝離而娩出。順產後需要注意觀察陰道流血量,正常情況下順產以後陰道流血量應該會逐步減少,這說明子宮收縮良好。需要適當的按摩子宮,能夠促進子宮收縮,減少出血,儘早下床活動,能夠預防下肢靜脈血栓,多喝水多排尿,避免發生尿瀦留。儘早開始哺乳,能夠幫助下奶,有助於後期哺乳。

孕婦心率快能順產嗎

孕婦心率快能否順產不能一概而論,如果為生理性心率快,孕婦的子宮頸、子宮等都正常、胎兒大小正常,一般可以順產。如果心率快是病理性因素,如甲狀腺功能亢進和心臟病等,則可能需要採取手術分娩。

生理性心率快

女性在懷孕晚期心臟負擔增大,心率可增快,有時一分鐘心率可達到或超過100次左右,這是生理現象。如果檢查時排除病理因素,而且符合陰道分娩的指徵,如胎兒體重≤3500g、無頭盆不稱、胎位正、母親沒有嚴重合併症等,則可以陰道試產;

甲狀腺功能亢進

孕婦甲狀腺功能亢進可造成新陳代謝增快、心率明顯增快。如果患者病情平穩,原則上可以進行陰道試產,但需要注意產後出血和甲亢危象等併發症發生。病情不平穩或合併其他產科情況,如頭盆不稱等,往往建議採取剖腹產;

心臟病

孕婦有心臟病時可引起心率增快,但心臟病的種類比較多,如果病情風險低,心功能為1級、胎兒不大、胎位正常、子宮頸條件良好者,通常可在醫護人員監測下透過陰道分娩。但有產科指徵以及心功能3-4級的患者,為避免生產過程中出現缺氧等情況,應選擇剖腹產。所以孕婦心率快能否順產不能一概而論,應尋找原因排除病理性因素。分娩方式需要結合胎兒和孕婦的其他情況綜合分析,聽從醫生建議。

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