尿毒症血壓低用啥藥

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
尿毒症患者出現血壓低的情況時,可以應用升壓藥物進行治療,如正腎上腺素、間羥胺等。同時還要積極尋找引起尿毒症患者血壓低的原因,並針對病因給予相應的處理。

尿毒症患者出現血壓低的情況時,可以應用升壓藥物進行治療,如正腎上腺素、間羥胺等。同時還要積極尋找引起尿毒症患者血壓低的原因,並針對病因給予相應的處理。

升壓藥物

正腎上腺素

正腎上腺素為α感受器和β2感受器興奮劑,對血管有輕度收縮作用,常用於補充血容量不足所致的低血壓狀態,也可以透過刺激中樞神經系統的交感神經末梢,釋放兒茶酚胺而間接加強心肌的自律性及傳導性的興奮性,從而增強心肌收縮力,增加心輸出量,適用於各種原因引起的休克以及尿毒症患者的血壓降低情況。

間羥胺

間羥胺可激動α感受器和β1感受器,使皮膚、黏膜及內臟血管收縮,周圍血管阻力增高,發揮其升高血壓的作用。此外,還能促進正腎上腺素重攝取,反射性地加深呼吸、增加通氣量,從而進一步提高動脈血壓。因此,間羥胺可用於嚴重低血壓或伴有高碳酸血症等情況,也可與多巴胺聯合使用,以改善尿毒症患者的血壓水平。

原發病治療

如果尿毒症患者存在營養不良、貧血等問題,可能會導致血壓下降,此時需要及時改善上述問題,如在醫生指導下服用琥珀酸亞鐵(Ferrous Succinate)補血,或遵醫囑使用葡萄糖注射液、複合氨基酸注射液等靜脈注射,必要時需進行腎臟移植手術。

其他措施

當尿毒症患者發生失血性休克時,應及時建立有效的血流動力學平臺,儘快明確出血部位並控制出血,如使用奧曲肽(Octreotide)拮抗胃腸道及其他消化道以外的肝素,從而減少微血栓形成,避免加重休克症狀。另外,還需根據尿毒症患者的具體病情,在專業醫生指導下選擇合適的透析方式,如血液透析、腹膜透析或者腎臟移植等方式治療,也有助於提升血壓。

尿毒症是急慢性腎衰竭進入終末期後的表現,通常提示患者腎功能已經嚴重受損,可能無法維持正常代謝,容易出現電解質紊亂、酸鹼平衡失調等情況,進而影響血壓水平。建議此類患者到醫院腎內科就診,配合醫生進行針對性治療。

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