三種常見子宮切除術:腹腔鏡下子宮全切術

分類: 女性健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.10.25
本文介紹了子宮切除手術的三種常見方式,即經腹全子宮切除術、腹腔鏡下子宮全切術和經陰道子宮切除術,並對其特點進行了簡要概述。若需明確骨盆腔佔位性病變性質,首選腹腔鏡下子宮全切術;對於經產婦,經陰道子宮切除術更為適宜;而經腹全子宮切除術則適用於佔位性病變較大或性質不明確的情況。

子宮切除手術有幾種方式

目前常用的子宮切除手術存在三種方式,包括經腹全子宮切除術、腹腔鏡下子宮全切術,以及經陰道子宮切除術,也就是從陰道進行手術切除,上述三種術式,需要根據患者的不同情況來進行選擇。

經腹全子宮切除術

屬於傳統手術方式,腹部切口相對較大,患者術後恢復相對較慢。如果患者較胖、腹壁較厚,術後傷口不容易癒合,還易出現脂肪液化。但開腹手術可以用手直接觸控組織和器官,能較為清晰的辨認相鄰的組織關系。如果存在沾黏情況,在分離沾黏時能夠觸控到腸管和沾黏邊界,或者輸尿管和沾黏邊界,傷害鄰近器官的機率會大大降低;

腹腔鏡下子宮全切術

目前從臨床實踐來看,採用最多的子宮切除方式是腹腔鏡下子宮全切術。腹腔鏡手術屬於微創式手術,腹部手術切口較小,多為1-2cm,患者術後恢復也較快,常在手術後第二天就可以下地活動。由於腹腔鏡手術時是將操作器械放入到腹腔內操作,對醫生的技術要求較高,且術中沒有觸控感覺,完全靠器械進行操作。因此,如果患者存在骨盆腔沾黏等情況,會增加手術難度,容易出現併發症;

經陰道子宮切除術

是指從陰道進行操作,透過陰道將子宮切除。由於陰道空間比較狹小,在操作時難度會大大增加,因此對醫生的技術要求較高。但如果能經陰道完成子宮切除,則對患者的創傷會比較小,在腹壁及皮膚上不會出現切口。綜上所述,如果患者骨盆腔中的佔位性病變可以明確性質,則可考慮採用腹腔鏡下子宮全切術,如果患者是經產婦,可以考慮進行經陰道子宮切除術,如果骨盆腔的佔位性病變較大或性質無法明確,微創手術切除的難度較大,則可以選擇經腹全子宮切除術。

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