探究乳腺淋巴水腫:病因與處理方式

分類: 女性健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.10.24
本文介紹了乳腺淋巴水腫的相關問題,從原因到處理方式進行了詳細的闡述。該疾病涉及多種病因,因此在診斷過程中需排除發炎、乳癌、淋巴瘤等可能性。針對不同的病因,治療方法各異,例如發炎可透過抗生素治療,而乳癌則需綜合運用手術、化療、放療等多種手段進行治療。

乳腺淋巴水腫

乳腺淋巴比較豐富,分為腋窩淋巴結、鎖骨下淋巴結、胸骨旁淋巴結等。乳腺淋巴水腫的原因較多,需要考慮與發炎、乳癌、淋巴瘤等有關,可以去醫院明確診斷。

發炎

通常與細菌感染有關,在患有乳腺炎或乳腺周圍組織發炎時,發炎反覆刺激可導致乳腺淋巴水腫,可在腋窩、鎖骨下、胸骨旁、乳腺周圍皮下等部位摸到腫大的淋巴結,表現為區域性紅、腫、熱、痛,可給予頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)、阿莫西林(Amoxicillin)等抗生素消炎治療,如果處於哺乳期,建議暫停哺乳;

乳癌

當患有乳癌時,沒有及早發現或者是沒有積極治療,發生淋巴結轉移,一般先向腋窩淋巴結轉移,也可轉移至鎖骨下、胸骨旁,甚至沿著淋巴管向深部轉移至肝臟,可在腋窩、鎖骨下、胸骨旁、乳腺周圍皮下觸控到腫大淋巴結,即出現乳腺淋巴水腫的情況,一般活動度欠佳,無疼痛感,當出現淋巴結融合時可破潰、流膿,患者可做組織病理檢查確診,需根據病情做乳癌改良根治術加淋巴結清掃手術,術後給予化療或標靶治療;

淋巴瘤

可能與感染、免疫、遺傳等因素有關,多見於霍奇金淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤(NHL),如果發生在乳腺部位,由於腫瘤增大刺激可以引起乳腺淋巴水腫的情況,多表現為淋巴結活動度差,較固定,無疼痛感、紅腫,可向深部生長,乳腺檢查無明顯異常,通常手術效果欠佳,以化療為主,可以使用環磷醯胺(Cyclophosphamide)、順鉑(Cisplatin)等藥物治療。除上述常見情況外,如果受到外傷或是進行手術,也可能會誘發這種情況出現。在治療乳腺淋巴水腫期間,要保持良好的心態,保證充足的睡眠,飲食上以清淡、易消化、營養為主,避免辛辣刺激性食物,幫助身體恢復。

乳腺外上象限皮下水腫

乳腺外上象限皮下水腫可能是乳腺炎、乳腺增生、乳腺腫瘤等原因導致,原因不同治療不同。

乳腺炎

常見於細菌感染、輸乳管堵塞等因素導致的乳腺炎,患者多伴有乳腺皮下水腫、疼痛,以及發燒、畏寒、四肢無力、食慾不佳等全身症狀。使用熱毛巾進行熱敷,促進區域性血液循環,再透過擠壓按摩,將淤積的乳汁擠出,或使用吸乳器將乳房排空,疏通乳腺幫助乳腺炎康復,若發生感染,可口服阿莫西林(Amoxicillin)治療。

乳腺增生

在月經前或者因情緒等因素引起內分泌失調,也會出現乳腺水腫,還可能伴有區域性疼痛。超音波檢查僅表現為回聲不均勻,並沒有發現乳房有明顯的腫塊。建議患者平時保持良好的生活習慣,避免乳腺增生繼續增長。可遵醫囑服用乳康片、乳核內消液、乳癖散結顆粒等。如乳腺增生的腫塊較大,建議經由專業醫生進行手術切除。

乳腺腫瘤

乳腺腫瘤也會摸到乳房內有腫物,伴有或不伴疼痛,如果之前並沒有注意,在偶然觸控乳房後會感到有乳腺外上象限皮下水腫的情況。建議患者清淡飲食,避免辛辣刺激、高脂、油炸的食物,良性腫瘤可以採取纖維腺瘤切除術、乳腺導管解剖術治療,乳腺惡性腫瘤採取保留乳房的乳癌切除術、乳癌改良根治術等。除以上病因,可能還有乳腺纖維腺瘤、乳癌等疾病,應該到醫院就診,確定病因,避免耽誤病情。無論是良性腫塊還是惡性腫塊都可以透過手術的方式切除,且建議患者保持良好的心態,定期複查。

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