
子宮鏡術後一個月了還有點出血
子宮鏡術後一個月了,還有點出血,多考慮是排卵期出血等正常情況;此外不排除陰道炎、子宮息肉、子宮頸息肉、子宮內膜癌等異常情況。
排卵期出血
(1)黃體功能不全:腺體分泌不足,間質水腫不明顯或腺體與間質發育不同步,或在內膜各個部位顯示分泌反應不均,雌黃體素失調,引起的經間期出血,表現為白帶帶血。(2)子宮內膜不規則脫落:殘留的分泌期內膜與出血壞死組織及新增生的內膜混合共存,表現為白帶帶血。
陰道炎
子宮鏡手術後,陰道受厭氧菌、陰道毛滴蟲或念珠菌等致病菌感染後,陰道黏膜發生發炎反應,發炎因子刺激微血管通透性增加,充血擴張;微血管出血,排出血性分泌物。
子宮息肉
原因不明的增生組織向子宮腔內生長,子宮組織細胞過度生長侵犯周圍血管或息肉影響內分泌失調等,表現為月經淋漓不盡,月經量多或經間期出血等。
子宮頸息肉
本病的病因目前尚不清楚。子宮頸息肉是子宮頸慢性發炎的病理表現,子宮頸上增生的局限性贅生物,質軟而脆,觸之易出血,性行為接觸導致出血。
子宮內膜癌
病因尚不明確的,發生於子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤,由於癌組織侵犯黏膜肌及鄰近組織的微血管,多數患者表現為陰道不規律流血或接觸性出血,量一般不多。建議及時就醫,明確診斷後,針對性治療。
宮腔絨毛膜下出血
宮腔絨毛膜下出血,多考慮是妊娠期過度勞累、胚胎發育異常、黃體素水平不足等引起,需明確病因,針對性治療。
妊娠期勞累過度
女性在懷孕期間不注意休養,進行劇烈運動或重體力勞動等導致身體過度勞累,可能會引起宮腔絨毛膜下出血。一般無須特殊治療,注意休息,避免劇烈運動即可恢復。
胚胎發育異常
受精卵形成的過程中,卵子和精子所攜帶的染色體異常,導致胚胎發育異常,而引起宮腔絨毛膜下出血;或懷孕期間受到一些特殊病毒的感染或者是服用一些影響胚胎發育的藥物,從而導致胚胎發育異常,也可引起宮腔絨毛膜下出血。需及時就醫,檢查胚胎發育情況,儘早行手術終止妊娠;還可用美服培酮(Mifepristone;RU-486)、米索前列醇(Misoprostol)等藥物來終止早期妊娠。
黃體素水平不足
受精卵著床後,滋養細胞開始分泌人絨毛膜促性腺激素(hcg),hcg的作用之一是將血中的膽固醇轉變為黃體素,妊娠黃體產生大量的黃體素。黃體素是子宮的安慰劑,高濃度的黃體素可促使子宮肌蛋白的合成,使子宮肌細胞肥大,同時對增大的妊娠物具有鎮靜作用,懷孕期間卵巢功能不好,黃體素水平不足,也會引起宮腔絨毛膜下出血。日常要注意休息;補充黃體素(Progesterone)、得胎隆(Dydrogesterone)等黃體素治療;遵醫囑定期產檢。以上藥物均需遵醫囑使用。建議及時就醫,明確病因,針對性治療,以免延誤病情。

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