腎有病、尿毒症患者通常可以吃鈣離子拮抗劑、ACEI類藥物、ARB類藥物、β感受器阻滯劑等。建議在醫生指導下用藥,避免盲目自行服用。
Ca離子拮抗劑
如氨氯地平(Amlodipine)、非洛地平(Felodipine)、硝苯地平(Nifedipine)等,透過抑制心肌和血管中的Ca2+內流而起到擴張冠狀動脈、降低阻力血管的收縮作用,從而增加冠脈血流量,改善腎臟微循環,可用於治療原發性高血壓、慢性穩定性心絞痛、變異型心絞痛以及頸動脈粥狀硬化所致的頭暈、頭痛等症狀。
ACEI類藥物
包括益壓穩(Enalapril)、雅施達錠(Perindopril)、貝那普利(Benazepril)等,可使血管緊張素Ⅱ生成減少或不能生成,從而使血管緊張素轉換酶活性受到抑制,能夠有效擴張周邊小動脈,減輕水鈉瀦留及細胞外液量,從而達到降壓效果,適用於輕至中度原發性高血壓,也可用於糖尿病合併腎病患者的治療。
ARB類藥物
如纈沙坦(Valsartan)膠囊、厄貝沙坦(Irbesartan)、坎地沙坦(Candesartan)等,主要透過選擇性抑制血管緊張素轉換酶,發揮其對血管舒張、保鉀排鈉的作用,進而降低血壓,並能保護心臟,預防左室重構,以延緩慢性腎臟疾病的進展。
β感受器阻滯劑
常用藥物為酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)、琥珀酸美西律片等,具有減慢心率、鬆弛支氣管平滑肌、擴血管等作用,在臨床主要用於緩解心悸、心跳過快、神經緊張、焦慮不安等情況。
其他
如氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、呋塞米(Furosemide)等,屬於噻嗪類利尿劑,可透過強效、快速地排鈉利尿來降低血容量,從而降低血壓。另外,對於存在低蛋白血症、高膽固醇血症的患者還可使用重組人促紅素注射液、阿斯匹靈(Aspirin)等藥物進行治療。
若自身出現少尿、無尿、水腫、乏力、腰背疼痛、噁心、嘔吐、食慾不振等症狀時,則需要及時到醫院腎內科就診,完善相關檢查後明確診斷,在醫生指導下積極治療。
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