脊柱裂患者出現尿失禁的情況,可能是由於壓力性尿失禁、急迫性尿失禁或混合型尿失禁導致。建議及時到醫院就診,在醫生指導下進行治療。
脊柱裂患者出現尿失禁的情況,可能是由於壓力性尿失禁、急迫性尿失禁或混合型尿失禁導致。建議及時到醫院就診,在醫生指導下進行治療。

壓力性尿失禁
如果存在嚴重的便秘情況或者長期咳嗽等,可能會造成腹腔內壓增高,此時膀胱內的壓力也會升高,從而引起尿液外漏的現象發生。而部分脊柱裂的患者可能存在先天性盆底肌功能障礙,無法維持正常的解剖位置,所以會出現壓力性尿失禁的情況。可以透過提肛運動來鍛鍊盆底肌,也可以透過手術方式進行修復。
急迫性尿失禁
當有大量飲水的行為時,可使膀胱容量明顯增大,進而產生強烈的便意和排尿感,且不能忍耐排尿慾望,必須立即排出,但去廁所後卻無多少尿量,甚至沒有小便流出。此類症狀在臨床上稱為急迫性尿失禁,常見於神經源性膀胱,而部分脊柱裂患者的神經功能可能受到影響,因此容易出現急迫性尿失禁的症狀。通常可以遵醫囑使用得舒妥(Tolterodine tartrate)、衛喜康(Solifenacin Succinate)等藥物進行治療。
混合型尿失禁
是指既有壓力性尿失禁又有急迫性尿失禁的一種型別,主要是由逼尿肌過度活動以及括約肌傷害所導致,而部分患有脊柱裂疾病的患者,其神經系統受到傷害,可能出現上述病變,表現為不自主地將尿液從尿道口溢位。
除以上相對常見原因外,還有其他的可能性疾病,比如充盈性尿失禁。即膀胱嚴重瀦留尿液而無法控制排尿,主要見於膀胱頸平滑肌肥厚、尿道狹窄等原因所致,而部分脊柱裂患者可能存在腦部異常,因此容易出現充盈性尿失禁的情況。通常可以在醫生指導下服用得舒妥(Tolterodine tartrate)、坦索羅辛(Tamsulosin)等藥物進行治療。
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