尿毒症患者需要積極進行藥物治療、手術治療等,同時還需要注意飲食護理、生活護理等。此時可以適當吃一些富含優質蛋白的食物、低鉀食物、低磷食物、低普林食物、低鹽食物等。
飲食護理
補充營養
尿毒症患者的腎功能受損嚴重,容易出現水電解質代謝紊亂的情況,因此要注意補充營養,適量食用雞蛋、牛奶、瘦肉等富含優質蛋白的食物,以及新鮮的蔬菜和水果,如菠菜、蘋果等,為身體提供能量,有助於加強免疫力,促進疾病恢復。
清淡飲食
日常生活中還要注意以低鹽飲食為主,避免攝入過鹹的食物,如食鹽、醃制品等,以免加重水腫症狀。此外,還應做到低脂飲食,限制高膽固醇類食物的攝入,如動物內臟等。
規律三餐
日常生活中要養成良好的生活習慣,規律用餐,不可暴飲暴食,以免增加腎臟負擔,導致病情進一步發展。
其他情況
患者平時還要注意多飲水,保持體內水分平衡,預防或改善脫水,並且幫助排出體內毒素。另外,還需戒菸、戒酒,以免影響身體康復。
生活護理
尿毒症患者由於腎臟功能衰竭,常存在心臟衰竭、高血壓等情況,故需臥床休息,待血壓平穩後可逐漸下床活動。如果條件允許,建議在醫生指導下配合進行血液透析、腹膜透析等措施,減輕腎臟負擔,延緩病情進展。
藥物治療
利尿劑
如呋塞米(Furosemide)、氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)等,透過滲透作用使細胞外液容量擴大而降低心臟負荷,並擴張血管,從而達到利尿消腫的作用。
β感受器阻滯劑
如酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等,能夠抑制中樞神經系統對兒茶酚胺的敏感性,並鬆弛支氣管平滑肌,可用於緩解心率增快及心慌等症狀。
鈣通道拮抗劑
如硝苯地平(Nifedipine)、非洛地平(Felodipine)等,能選擇性地與電壓依賴性鈣通道結合,抑制細胞自律性,減少心律不整的發生。
α感受器阻滯劑
如哌唑嗪片、甲磺酸多薩坐辛(Doxazosin Mesylate)等,可透過舒張動靜脈血管而降壓,還可改善腎血流量,達到保護腎功能的目的。
促紅血球生成素
常用藥物包括重組人促紅素注射液等,適用於有貧血傾向或併發貧血的慢性腎臟病患者,幫助改善貧血並維持身體內環境穩定。
抗生素
若伴有感染,則需遵醫囑使用鉀鹽青黴素V(Penicillin V potassium)、希復欣敏(Cefixime)分散片等廣譜抗生素類藥物控制發炎反應。
中成藥
如金水寶膠囊、百令膠囊等,具有補益肺腎的功效,長期服用可調節免疫,從一定程度上延緩或阻止病情進展。
手術治療
對於尿毒症狀(uremic syndrome)患者而言,臨床上主要採取腎臟移植手術,該方法屬於替代療法的一種,即用異體腎臟代替已失去功能的病腎行使正常生理功能,是根治尿毒症的有效手段之一。但需要注意的是,術後可能會發生排斥反應,因此需要密切觀察。
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