尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段,此時腎臟功能嚴重受損或喪失。如果患者出現嚴重的代謝性酸中毒、高鉀血症等併發症,則需要進行血液清潔治療,即透析治療,以改善水電解質失衡及清除多餘毒素。
一般治療
飲食調理
由於尿毒症患者的腎小球濾過率下降,導致身體排出水分以及廢物的能力減弱,因此在日常生活中應限制液體和鹽的攝入量,並且要避免食用含有過多蛋白質的食物,以免增加腎臟負擔,可以適當進食低鈉、低磷、低脂、適量優質蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、魚肉等。
生活護理
尿毒症患者常有皮膚瘙癢的情況,在抓撓時可能會引起皮疹或者皮膚感染,應注意保持皮膚清潔乾燥,避免搔抓。另外,還要注意休息,保證充足的睡眠時間,避免過度勞累。
藥物治療
降壓藥
由於尿毒症患者容易合併高血壓,故需遵醫囑應用降壓藥控制血壓水平,常見包括卡托普利(Captopril)、厄貝沙坦(Irbesartan)等。
鈣劑與維生素D
對於存在明顯貧血症狀的患者,可遵醫囑服用碳酸鈣膠囊(Calcium Carbonate)、維D鈣片等補鈣產品,同時配合補充維生素D滴劑促進鈣吸收。
β感受器阻滯劑
若患者心率較快,必要時還需使用酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)等藥物降低心率。
促紅血球生成素
部分尿毒症患者還可聯合使用重組人促紅素注射液等藥物,能夠刺激骨髓造血從而改善貧血現象。
抗貧血藥
若經以上措施仍無法有效緩解,還需搭配琥珀酸亞鐵(Ferrous Succinate)、葉綠素銅鈉片等藥物進行抗貧血處理。
其他治療
除上述常見的治療方法外,還可採取血液灌流、腹膜透析等方式輔助治療。此外,當患者病情較為嚴重時,還應及時進行腎臟移植手術,但術後易發生排異反應,需密切觀察並積極防治。
綜上所述,針對尿毒症透析病人的治療方式較多,建議家屬及時帶其前往醫院腎內科就診,完善血常規檢查、超音波檢查等專案明確診斷,再根據醫生指導合理用藥。
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