肌酐是腎功能的一項指標，在臨床上主要用來判斷腎臟的濾過能力。如果出現肌酐水平降低的情況，則可能是生理性原因導致，如營養不良、運動量增加等，此時不會進展為尿毒症；但也有可能是病理性原因所造成，如急性心梗、肝性腦病等疾病因素引起，此時可能會發展成尿毒症。
一、可能不會發展成為尿毒症
營養不良
由於長期飲食不佳或消化吸收障礙等因素，導致身體蛋白質攝入不足而引發低蛋白血症時，可影響到腎的合成白蛋白的能力而導致血漿膠體滲透壓下降，從而引起水腫和腹水症狀，並且大量水分滲入組織間隙，還可表現為血壓下降以及肌酐下降的表現。但只要及時調整飲食結構，適當加強營養物質的補充，使體內白蛋白含量恢復至正常狀態後，肌酐及尿常規各項指標也會隨之恢復正常。
運動量增加
當人體進行劇烈運動之後，會導致肌肉代謝產生大量的乳酸，進而刺激腎臟系統加速排洩這些廢物，所以會出現短暫性的肌酐值偏低表現。這種情況一般無需特殊處理，休息一段時間待身體恢復正常之後，肌酐水平也可逐漸恢復至正常範圍。
可能會發展成為尿毒症
急性心梗
若患者存在冠狀動脈粥狀硬化引起的心臟血管狹窄等情況時，一旦發生急性心肌梗塞則會造成心臟射血與回心血量明顯減少，繼而誘發體循環淤血以及靜脈淤血的現象，如此類情況持續加重，就會影響到腎臟的功能，最終可能導致尿毒症的發生。
肝性腦病
患有嚴重肝病者，因肝臟解毒功能受損，毒素在身體內不斷堆積並進入血中，就會對神經系統造成損害，使其出現異常改變，甚至會誘發昏迷的症狀，同時還會伴隨有肌酐下降的情況。隨著病情進一步發展，後期還可能會因為嚴重的併發症而危及生命安全，最終形成尿毒症。
除此之外，也不排除是因為糖尿病酮症酸中毒所致，主要是因體內血糖濃度增高而引起的一種代謝紊亂症候群，其中以高血糖、高血酮、酮尿為主要特點，該病若得不到及時治療，就容易累及多個器官和組織而引起多系統受累，不僅會使肌酐數值發生變化，還有可能引起電解質失衡、酸鹼平衡失調等問題，最後導致尿毒症的發生。
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