尿不淨可能是生理因素導致的,也有可能是病理因素引起,如慢性前列腺炎、攝護腺增生、神經源性膀胱、尿道阻塞等。如果是尿毒症患者,可能會出現少尿或無尿的情況,因此不能單純透過尿不淨的症狀判斷是否為尿毒症。
不是尿毒症
生理因素
如果在短時間內大量飲水,則會導致排尿較多,從而有尿不盡的感覺,屬於正常的生理現象,在減少飲水量後症狀會逐漸緩解。
慢性前列腺炎
可能與細菌感染有關,發炎刺激可使區域性充血、水腫,並且還會壓迫到尿道,引起尿頻、尿急、尿痛等症狀,還可伴有排尿困難的情況。此時可在醫生指導下使用賽普沙辛(Ciprofloxacin)、頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)等藥物進行治療。
攝護腺增生
好發於老年男性,隨著年齡增長體內賀爾蒙失調,會引起攝護腺增生,對尿道產生擠壓而引起排尿異常,表現為尿頻、尿急、尿不盡,嚴重時還有可能導致尿瀦留。確診後需應用坦索羅辛(Tamsulosin)、柔沛(Finasteride)等藥物,以控制腺體增大,改善排尿不適。
神經源性膀胱
主要由神經系統疾病所致,可影響逼尿肌以及括約肌的功能,進而引發排尿障礙,造成尿液蓄積並反覆排出的現象。應遵醫囑使用得舒妥(Tolterodine tartrate)、衛喜康(Solifenacin Succinate)等藥物,以抑制逼尿肌過度收縮,減輕排尿障礙。
尿道阻塞
比如良性攝護腺增生、尿道狹窄或者尿道結石,均可以導致尿道阻塞,尿道阻塞以後則會出現排尿不暢的情況,甚至會有尿不盡感。針對這種情況,一般需要解除尿道阻塞的問題,才可以有效緩解症狀,常見的治療方法有一般治療、手術治療。
是尿毒症
尿毒症是腎功能衰竭晚期的表現,由於腎臟代謝廢物及調節水電解質和酸鹼平衡的能力受損,可能出現少尿或無尿,因此部分人感覺尿不淨。對此需要及時就醫進行腎臟替代治療,比如腹膜透析、血液透析等。
此外,還可見於其他的可能性因素,比如泌尿系統結核、腫瘤等,建議積極前往醫院就診檢查,再進行針對性處理或治療。平時應注意個人衛生,勤換洗內褲,以免發生感染。
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