治療慢性支氣管炎的藥物較多,主要包括鎮咳祛痰藥、平喘藥、解痙平喘藥、抗感染藥等。建議患者在醫生指導下使用藥物進行針對性治療,避免自行用藥引起不良後果。

鎮咳祛痰藥
1.安嗽錠(Ambroxol):為黏痰溶解劑,能夠顯著增加呼吸道黏膜漿液腺分泌量,減少黏液高分泌狀態,還可促進肺部排洩,清除呼吸道病毒和細菌分泌物,幫助保持呼吸道通暢,可用於慢性支氣管炎導致的咳嗽、咳痰症狀。
2.右美沙芬(Dextromethorphan):具有中樞性鎮咳作用,可直接抑制延腦咳嗽中樞而產生鎮咳效應,達到止咳效果,可用於緩解慢性支氣管炎引起的乾咳或刺激性乾咳等症狀。
乙醯半胱氨酸泡騰片
屬於黏性溶解性祛痰藥,透過破壞細菌蛋白質,起到抗菌消炎的作用,並且還具有一定溶解黏性痰液的功效,因此也可用於慢性支氣管炎患者的祛痰治療。
4.卡玻西典(Carbocisteine):主要成分為卡玻西典(Carbocisteine),是一種黏液溶解性祛痰藥,能顯著降低痰黏稠度,還能增強支氣管纖毛運動,使痰液易於排出,適用於慢性支氣管炎伴痰液阻塞者。
平喘藥
β2感受器激動劑
如必坦寧(Terbutaline sulfate)、沙丁胺醇(Salbutamol)等,此類藥物可透過激動支氣管平滑肌細胞上的β2感受器,從而拮抗組胺H1感受器,起到舒張支氣管平滑肌的作用,在臨床上主要用於氣喘以及慢性支氣管炎合併氣喘發作時的治療。
茶鹼類藥物
如胺非林錠(Aminophylline)、普樂心寧(Diprophylline)等,上述藥物有較強的舒張支氣管平滑肌及擴張氣道的作用,對膽鹼受體興奮作用較強,常用於治療慢性支氣管炎並氣喘急性發作。
解痙平喘藥
常用藥物包括阿托平(Atropine)、山莨菪鹼等,可以解除支氣管痙攣,但不作為首選藥物,因為其持續時間短,需反覆給藥方可維持較長時間的鬆弛支氣管平滑肌。
抗感染藥
若患有慢性支氣管炎伴有明確的細菌感染依據,則需要遵醫囑應用抗生素進行抗感染治療,臨床常用的抗生素包括希復欣敏(Cefixime)分散片、頭孢呋辛酯顆粒(Cefuroxime)等頭孢菌素(Cephalosporins)類抗生素,還有左氧氟沙星(Levofloxacin)膠囊、莫西沙星(Moxifloxacin)等喹諾酮類抗生素。如果存在病毒感染的情況,則需要給予克流感(Oseltamivir)等抗病毒藥物進行治療。
其他藥物
對於長期臥床休息難以咳出痰液的慢性支氣管炎患者,還可以採用超音波霧化吸入法來幫助稀釋痰液,以利於順利咳出。此外,對於因慢性支氣管炎出現焦慮症等情況的患者,還需要加用煩靜錠(Diazepam)等鎮靜類藥物進行治療。
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