肺部CT能查出支氣管炎嗎
一般肺部CT能查出支氣管炎，肺部CT是診斷支氣管炎的重要輔助檢查，但還需要結合臨床症狀、病史和其他輔助檢查綜合分析和判斷。若僅憑肺部CT但無臨床症狀和表現，則不能診斷支氣管炎。支氣管炎患者的肺部CT檢查結果有一定的影像學改變，如雙肺紋理增粗紊亂，同時有支氣管炎的臨床症狀和病史，如咳嗽伴或不伴咳痰等症狀，部分患者還有受涼感冒病史。檢查血常規和C反應蛋白(CRP)等炎性指標也有異常，此時結合肺部CT改變，可以考慮為急性支氣管炎。而慢性支氣管炎除了肺部CT影像學改變，還需要結合慢性咳嗽、咳痰病史，病史超過兩年，發病超過三個月，並排除支氣管擴張、肺結核、肺部腫瘤等慢性肺部疾病導致的慢性咳嗽。此外，雙肺紋理增粗紊亂的影像學改變，並非支氣管炎特有的表現，亦沒有特異性。若患者無相應的臨床症狀和病史，僅憑此種CT影像學改變不能診斷支氣管炎，亦不能判斷是急性還是慢性支氣管炎。
支氣管炎多久會變成慢性支氣管炎
支氣管炎演變為慢性支氣管炎所需要的時間因人而異，目前臨床上尚沒有嚴格的時間限制，主要考慮與個人體質、病情發展等多種因素有關。如果急性支氣管炎發病時，病情沒有得到有效控制或病情反覆發作，容易導致發炎長時間潛伏在支氣管黏膜內，從而形成慢性炎症性病灶。對於反覆出現咳嗽、咳痰、氣喘症狀或病情反覆急性發作，並且病程達到3個月以上的患者而言，多考慮急性支氣管炎已經發展成慢性支氣管炎。慢性支氣管炎對於支氣管黏膜及神經的反覆刺激，容易致使患者反覆出現咳嗽、咳痰、氣短、胸悶等臨床症狀。慢性支氣管炎病情穩定期，建議以控制症狀為主，可以按醫囑服用複合甘草片、鹽酸二氧丙嗪(Dioxopromethazine)片、卡玻西典(Carbocisteine)等藥物治療，同時要注意保暖、規律作息、忌煙忌酒、清淡飲食。病情急性發作期，需同時配合足量抗生素類藥物進行抗感染治療，常用藥物包括鉀鹽青黴素V、頭孢呋辛酯(Cefuroxime Axetil)等，必要時需配合普賴鬆(Prednisone)一起治療。
支氣管炎有喘鳴音是不是嚴重了
支氣管炎患者有喘鳴音一般是嚴重了，應積極就醫，根據自身情況，在醫生指導下選擇相應的方法進行治療，不可自行盲目用藥，以免延誤疾病恢復。支氣管炎患者病情較輕時，可能會出現咳嗽、低燒、咳痰或乏力等，還可伴有喘息症狀，且以氣喘為主。當病情加重時，患者身體抵抗力下降，身體代謝水平也相對不平穩，肺泡的通氣和換氣功能會受到影響，病原體可蔓延至呼吸道導致感染，在發炎刺激下可出現喘鳴音。患者出現喘鳴音這一體徵時，可出現較為明顯的呼吸困難、胸悶、氣促症狀，發炎刺激還可導致支氣管黏膜水腫，致使病情加重。因此，支氣管炎有喘鳴音一般提示病情嚴重了。支氣管炎患者平時要注意休息，合理規劃飲食。患者可在醫生指導下口服紅黴素(Erythromycin)、左氧氟沙星(Levofloxacin)、乙醯半胱胺酸(NAC)等藥物進行治療。如果症狀較為嚴重，也遵醫囑應用靜脈吊點滴或霧化等方式進行治療，以幫助改善患者的通氣功能，緩解不適症狀。
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