
心臟支架後為什麼做不了胃鏡
心臟支架是指將球囊導管透過血管穿刺置入狹窄血管,將球囊加壓膨脹以撐開狹窄的血管壁,使病變血管恢復通暢,以預防冠狀動脈急性閉塞的治療,心臟支架後可以做胃鏡檢查,但是需要根據患者病情、術後所處時間確定是否可以行胃鏡檢查。
病情情況
心臟支架後應給予患者抗血小板藥物,通常需使用1-2種抗血小板藥物,主要是因為心臟支架後,即便患者病情平穩,在1-3個月也容易發生支架內血栓等因支架導致的併發症。該時期應盡量避免停服抗血小板藥物,因而不能進行胃鏡檢查,心臟支架後經過6個月的穩定期後,根據胃腸道疾病的需要,可以短時間內停用抗血小板藥物,進行胃鏡檢查;
手術時間
若患者剛剛做完心臟支架,還存在心衰、嚴重心律不整等威脅生命的疾病,通常不能進行胃鏡檢查,檢查過程中急性發作可影響生命安全,但如果患者同時合併消化道出血等疾病,醫生會根據患者的出血風險,以及發生心臟相關疾病的風險進行評估,選擇折中方案,必要時也可能需要進行胃鏡檢查,患者遵醫囑即可。心臟支架後如果患者是穩定性冠心病,在6-12個月後可以進行胃鏡檢查,以免延誤病情。另外,患者在心臟支架後還要注意營養均衡,並以清淡、易消化的食物為主,避免辛辣刺激性食物。
先做胃鏡還是先做彩色超音波
通常建議先做彩色超音波,再做胃鏡,由於彩色超音波檢查無創,能初步判斷胃內是否存在異變,經彩色超音波檢查確診胃內出現異變後,可做胃鏡進一步明確病灶性質,故建議未明確是否患病的人群先做彩色超音波再做胃鏡。但是如果是確定患有胃病,則建議直接做胃鏡明確診斷,不用再做彩色超音波。彩色超音波屬於無創檢查手段,主要用來篩查佔位性病變、觀察臟器形態、明確臟器血流情況,而胃鏡屬於介入性檢查,檢查時間更長一些,且價格比彩色超音波貴一些。對於未明確診斷的人群來說,建議先做彩色超音波,若經彩色超音波檢查未發現病理改變,受檢查無異常,則不需要做胃鏡,可減輕受檢者的不適和檢查費用。若受檢者存在明顯不適,但經彩色超音波未明確誘因或經彩色超音波明確胃內存在佔位性病變後,可再行胃鏡直接觀察胃內食道靜脈、胃壁、胃黏膜、腺體、以及是否有息肉、佔位等情況。必要時,也可在做胃鏡時直接取出胃內組織進行活檢,通常可明確診斷胃內病變性質。消化系統疾病通常可引發腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、酸液逆流、脹氣以及打嗝等不適,需積極配合醫生確診病情後進行治療。同時需要調整飲食結構並改善不良生活習慣,保持規律飲食並以易消化、軟質食物為主,避免進食過冷、過硬、過甜以及辛辣刺激性食物,可幫助疾病恢復。

#部分藥物尚未在所有地區上市,僅供參考#
#網站專稿,未經書面授權請勿轉載#