尿毒症病人便秘是什麼回事

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
導致尿毒症病人出現便秘的原因較多,可分為生理性原因和病理性原因。如果存在其他不適症狀,建議及時告知醫生明確診斷,進行針對性治療。

導致尿毒症病人出現便秘的原因較多,可分為生理性原因和病理性原因。如果存在其他不適症狀,建議及時告知醫生明確診斷,進行針對性治療。

生理性原因

飲食因素

由於尿毒症患者腎功能傷害嚴重,會出現噁心、嘔吐等消化道症狀,多數會厭食、挑食等情況,從而導致身體攝入的纖維素較少,腸道蠕動減慢可引起排便異常。此時需要給予低鹽優質蛋白飲食,並遵醫囑適量補充乳酸亞鐵片、葉綠素銅鈉片等藥物改善貧血,改善營養不良情況,緩解上述症狀。

活動減少

若尿毒症患者長期臥床休息或未適當運動鍛鍊,會導致腸蠕動減弱而影響大便排出,表現為便秘的情況。因此日常生活中應鼓勵其積極參加戶外運動,如散步、太極拳等,促進胃腸蠕動以預防或緩解便秘。

病理性原因

胃動力不足

由於尿毒症患者腎臟代謝能力下降,體內產生過多代謝廢物無法正常排出體外堆積在腸道內,容易對正常的腸道功能造成影響,進而出現腹脹、食慾不振、便秘等症狀。可以使用甘油球刺激直腸引發排便反射來解決暫時性便秘問題,同時遵醫囑應用摩舒胃清(Mosapride)、等藥物增強腸道蠕動,促使糞便排出。

水電解質失衡

當尿毒症病人伴有嚴重的高鉀血症時,易引起麻痺腸阻塞,以及嚴重的低鈣血症、副甲狀腺功能亢進症時,也會誘發此現象。需針對電解質紊亂情況進行改善,比如出現高鉀血症時可透過血液透析、腹膜透析等方式予以緩解。

神經內分泌失調

由於尿毒症病人腎功能衰竭,體內代謝終末期會出現神經內分泌失調的現象,所以會影響胃腸道蠕動而導致此情況發生。一般可以透過口服雙歧杆菌三聯活菌散調節腸道菌群,或者遵醫囑服用新黴素氟輕鬆乳膏保護區域性黏膜組織,促進恢復。

藥物副作用

部分病人可能因疾病本身或接受藥物治療,而出現腹瀉的症狀,但隨著病情進展也可能逐漸轉為慢性便秘。此時可在醫生指導下更換其他藥物進行治療,比如Ephedrine/Nitrofurazone鼻滴液、硝苯地平(Nifedipine)等。

此外,還可能是肛門狹窄、腸粘連等因素所致。平時應注意觀察自身狀態,如有明顯不適表現應及時向醫生說明並完善相關檢查,遵醫囑採取相應處理措施。

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