尿毒症是腎功能嚴重傷害的臨床症候群,根據肌酐清除率將慢性腎臟病分為5期,其中1-3期為代償期或早期,4期和5期為失代償期或晚期。此時患者會出現明顯的水、電解質代謝紊亂以及酸鹼平衡失調,並可累及多個系統而出現一系列併發症。因此,即使僅為輕度尿毒症,也可能由於水電解質紊亂等導致腰痛、腿痛等症狀。
尿毒症是腎功能嚴重傷害的臨床症候群,根據肌酐清除率將慢性腎臟病分為5期,其中1-3期為代償期或早期,4期和5期為失代償期或晚期。此時患者會出現明顯的水、電解質代謝紊亂以及酸鹼平衡失調,並可累及多個系統而出現一系列併發症。因此,即使僅為輕度尿毒症,也可能由於水電解質紊亂等導致腰痛、腿痛等症狀。
原因
低血鈉症
長期低鈉會導致細胞外液減少,從而引起腦組織水腫,表現為頭痛、頭暈、嗜睡,甚至昏迷等情況,同時也會造成肌肉軟弱無力的情況發生,進而引發腰痛、腿疼的症狀。
高鉀血症
若不及時治療,可能導致心律不整,甚至心跳驟停,危及生命安全。此外,還可能會使神經肌肉系統的興奮性減低,表現為四肢乏力、腱反射減弱或消失,甚至呼吸困難、心臟驟停等症狀,也可誘發上述症狀。
處理措施
改善低血鈉症
對於存在明顯不適症狀者,需遵醫囑使用乳酸林格氏液進行靜脈注射,以改善不適症狀。
降鉀治療
可以遵醫囑應用呋塞米(Furosemide)利尿,並聯合碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)靜脈注射,有助於降低體內鉀離子含量。必要時還需考慮採取血液透析或腹膜透析的方式治療,促使多餘鉀排出體外。
除此之外,若病情較為嚴重,還可透過腎臟移植等方式延緩疾病進展,但均需要在專業醫生指導下進行。另外,在日常生活中要注意飲食護理,儘量做到清淡飲食,避免進食辛辣刺激性的食物,以免加重對身體的損害。
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