老年人摔倒後腦出血怎麼辦
老年人摔倒後腦出血，需要立即就醫治療。臨床醫生會根據出血量及個人狀態等，明確是保守治療還是手術治療。就醫前需保證側臥平穩體位，可區域性適當進行冷敷，儘量減緩出血速度。
保守治療
老年人摔倒後腦出血，且意識未出現異常改變，檢查提示出血集中、出血量較少，可遵醫囑進行保守治療。臨床保守治療以藥物治療為主，常用注射氨基己酸 (Aminocaproic acid)、傳明酸(Tranexamic acid)等止血藥物，阿斯匹靈（Aspirin）片、克隆皮得格（Clopidogrel）等抗血小板藥物，還可配合靜脈注射甘露醇(Mannitol)等藥物，促進血腫消退。存在高血壓、糖尿病等高危因素的老年人，還應該聯合服用氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、呋塞米(Furosemide)等藥物控制血壓，注射諾易筆注射劑(Insulin aspart)等藥物控制血糖，預防病情加重；
手術治療
老年人摔倒後腦出血，且出血總量已經超過40毫升、小腦或者腦幹出血超過10毫升，或者CT提示中線明顯偏移，患者已經出現劇烈噁心、嘔吐、意識障礙、失語、偏癱等顱內高壓的症狀，一般需立即進行手術治療，如鑽孔引流術、開顱血腫清除術等。
摔倒腦出血但意識清醒
摔倒腦出血但意識清醒，是由於外傷導致的顱內出血，多見於硬膜外血腫、硬膜下血腫、創傷性蛛網膜下腔出血、顱內血腫等。因為出血量較小，而且出血部位位於非重要功能區域，所以患者往往意識清醒，僅出現頭痛、頭昏、噁心、乾嘔。建議就醫完善頭顱CT檢查幫助明確腦出血部位、範圍和嚴重程度，並且決定是否需要採取手術方式進行治療。
保守治療
當出血量較小，且位於非重要功能區域，比如雙側額葉或其他部位，且患者意識清醒，生命體徵穩定的情況下，建議保守治療。監測生命體徵包括血壓、心率、血氧飽和度的同時，遵醫囑靜脈點滴止血、營養神經藥物治療，如注射用白眉蛇毒血凝酶、胞磷膽鹼鈉(Citicoline sodium)，動態複查頭顱CT觀察病情變化；
手術治療
當出血量較大，有明確手術指徵的情況下，雖然患者意識清醒，但隨著病情持續進展，患者意識也會逐漸轉為嗜睡、昏睡或昏迷狀態。此時建議患者進行開顱手術，將腦內血腫有效清除。術後複查頭顱CT，積極預防治療各種合併症、併發症。
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