腦出血:CT影像評估與分級分析

分類: 大腦與神經 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.08
本文介紹了如何透過CT影像來評估腦出血的程度以及如何理解腦出血的分級。腦出血CT片子上高密度影反映了出血情況,而腦出血的分級則有助於判斷病情嚴重性和預後。

腦出血CT片子怎麼看出血量

腦出血CT片子主要從高密度來看出血量,腦出血的出血病灶CT表現為高密度影,正常腦組織是等密度影,腦室中充斥著腦脊液。

腦出血主要是頭做顱CT,不同組織的CT表現為密度不一樣,腦出血的出血病灶CT表現為高密度影,周圍有大量的水腫,正常腦組織是等密度影,腦室中充斥著腦脊液。要看患者的病灶,要看有多少層面,用最大的一張片來測量腦出血的面積,就能知道到底有多少毫升的腦出血。

非螺旋CT的腦部出血量是一種非常復雜的技術,比如患者的腦部有一個血腫,需要掃描出最大的寬度和長度,然後用電腦計算出血腫的厚度,然後用三維容積來計算腦出血的資料。現在的醫院都是使用螺旋CT,掃描厚度只有2-3毫米,幾乎可以掃描到體積,也就是可以將血腫的體積進行掃描,然後經過CT的後期處理,可以準確的判斷出腦內的出血量。

腦部CT顯示腦出血、蛛網膜下出血、血液和腦脊液混在一起,很難準確的測量出血的數量。所以,只有當腦內有大量的出血時,才會進行大腦的出血量測定。

腦出血五級代表什麼

腦出血五級通常是指腦出血Ⅴ級,主要是針對原發性蛛網膜下腔出血的分級,一般使用的是HUNT-HESS分級法。透過該分級方法有助於判斷患者病情嚴重程度,也是選擇手術時機和對患者預後進行判斷的重要指標之一。根據嚴重程度級別不同劃分為五級,從Ⅰ級到Ⅴ級患者病情逐漸加重。腦出血Ⅴ級往往代表患者病情危重,患者大多處於深度昏迷狀態,有時會出現腦疝,主要表現為出現一側或雙側瞳孔散大、固定,生命體徵異常,呈去大腦強直狀態。此類患者如果不及時就醫採取有效的治療措施進行干預,可能隨時會危及到生命安全。

Ⅰ級

患者多無明顯臨床症狀,或僅僅表現為輕度頭痛或輕度頸部抵抗;

Ⅱ級

患者出現明顯的頭痛、頭昏等不適症狀,伴有頸部抵抗,有些患者可能存在顱神經麻痺;

Ⅲ級

患者出現一定程度意識障礙,表現為出現嗜睡或有輕度的顱神經功能障礙;

Ⅳ級

患者出現肢體偏癱,常伴有出現去腦強直狀態;

Ⅴ級

患者處於深度昏迷狀態,呈現去大腦強直狀態,生命垂危。

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