排尿時有氨臭味可能是由於生理因素導致，如大量進食含有蛋白質的食物、代謝性酸中毒等。也有可能是病理因素引起，比如慢性腎衰竭、糖尿病酮症酸中毒、肝性腦病等。
生理因素
1.大量進食含有蛋白質的食物：如果短時間內食用大量的肉類食物，可能會在體內被分解為含氮廢物，這些含氮廢物會透過腎臟排出體外，在排尿的時候就會出現氨臭味。此時一般不需要特殊治療，注意調整飲食結構即可恢復正常。
代謝性酸中毒
通常是由於體內乳酸堆積過多或攝入糖類物質不足等因素所致，會導致體內產生較多的酸性物質，而無法正常地從身體內排出，從而造成上述情況。可遵醫囑使用碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)進行補鹼處理，並及時改善低血糖的情況。
病理因素
慢性腎衰竭
該疾病通常是由多種原因所引起的，比如急性腎傷害或者慢性腎絲球腎炎等，會造成腎臟功能下降以及代謝能力障礙，所以會出現上述症狀。可以配合醫生服用利尿劑藥物進行治療，比如呋塞米(Furosemide)、布美他尼(Bumetanide)等。
糖尿病酮症酸中毒
當患者患有糖尿病後沒有及時控制病情，就容易誘發糖尿病酮症酸中毒，因為血液中的葡萄糖含量減少，所以脂肪會分解提供能量，而導致體內酮體升高，出現此類現象。需要遵醫囑靜脈注射胰島素製劑進行改善。
肝性腦病
若存在嚴重肝損害及門脈高壓症，因血中氨增加和(或)腸道產氨增多，或攝入蛋白類食物使腸道產氨增多，導致血氨增高，進而引發此現象。需積極尋找並去除誘因，同時遵醫囑應用乳果糖(Lactulose)導瀉，以促進糞便排出，降低腸腔內氨的吸收。
除以上相對常見原因外，還有其他的可能性疾病，比如膀胱結石等原因也可導致上述症狀。建議日常生活中要注意個人衛生，勤換洗內衣褲，適當運動鍛鍊加強免疫力。
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