如果患者既往有慢性腎臟病的病史,近期出現明顯的噁心、嘔吐、乏力、腰痠等症狀,並且伴有水腫、高血壓等表現,則考慮可能已經進展至尿毒症狀(uremic syndrome)。此時進行抽血化驗可以明確是否為尿毒症,其中比較關鍵的一項是肌酐水平測定,通常建議空腹8-12小時後前往醫院就診。
如果患者既往有慢性腎臟病的病史,近期出現明顯的噁心、嘔吐、乏力、腰痠等症狀,並且伴有水腫、高血壓等表現,則考慮可能已經進展至尿毒症狀(uremic syndrome)。此時進行抽血化驗可以明確是否為尿毒症,其中比較關鍵的一項是肌酐水平測定,通常建議空腹8-12小時後前往醫院就診。
抽血檢測
包括血常規、肝腎功、電解質、副甲狀腺素以及同型半胱氨酸等指標,透過這些指標的監測來評估患者的營養狀態和是否存在高鉀血症、低鈣血症、貧血等情況。
尿液檢測
主要包括尿常規、尿蛋白定量、尿潛血、24h尿蛋白定量等專案,可以幫助醫生判斷是否有急性感染、糖尿病、高血壓、痛風等併發症的存在,同時還可以幫助判斷病情嚴重程度。
影像學檢查
超音波
可瞭解雙側腎形態大小及皮髓質結構,初步估算GFR(腎小球濾過率),並觀察有無結石、腫瘤、囊腫或血管異常等。
2.靜脈注射腎盂檢查(IVP):對於診斷泌尿系畸形如逆流性腎病、重複腎、異位腎、腎融合不全以及泌尿系結石、結核、腫瘤等較有價值。
CT成像
對顯示泌尿系統結石、積水、畸形以及佔位病變均優於平片和超音波檢查,有助於指導治療方案的選擇。
病理學檢查
當上述各項輔助檢查無法明確病因時,可行經皮腎穿刺活檢術以明確病理型別,從而指導後續治療。但該方法存在一定的風險,需要由經驗豐富的操作者完成。
除此之外,還需要完善心電圖等相關檢查。在日常生活中應避免勞累,注意休息,適當限制鹽、水攝入量,以免加重不適症狀。
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