
補牙為什麼要用細針扎進去轉
補牙過程中使用細針的目的是探測齲洞、清除感染物質、緩解疼痛、取牙神經,以及輔助成型的作用。補牙屬於比較復雜以及精細的過程,不少環節都要用到細針扎進去,有的時候會有疼痛,給患者帶來一定的心理負擔。
探測齲洞
在進行牙齒檢查的時候,用牙科的探針在牙齒表面齲洞裡面進行探查,目的是要看齲洞的深度、方向、位置、範圍,有的時候因為齲壞比較深,可能探針會刺激到鄰近牙神經的部位,引起患者出現疼痛的情況;
清除感染物質、緩解疼痛
在操作的過程當中需要鑽開牙齒,尤其是齲壞牙表面腐質,要用電動鑽針、高速旋轉的渦輪鑽頭對牙齒進行打磨,去除表面腐敗壞死的感染物質。另外,齲壞牙侵犯到牙神經時,需要把牙齒鑽開,釋放牙髓腔內的壓力,緩解疼痛,患者在這個過程中也會產生刺激性痠痛甚至出現比較明顯的疼痛;
取牙神經
如果患者出現牙齒神經壞死,需要殺死或者去除壞死的牙神經,通常會用到拔髓針,進入到牙髓腔或者根管內,透過旋轉把裡面的牙髓徹底取出來;
輔助成型
患者在拔髓以後要進行根管的預備,為了使根管形成比較理想的錐形形態,有助於下一步的根管充填,通常會用到根管擴大器、根管銼等細針,在根管內進行反覆的旋轉、成型、預備,然後對根管進行沖洗、消毒,有的時候還要進行封藥的治療。在這些操作完成後,牙齒牙根內的根管會形成一個良好的形狀,在發炎得到控制後再進行根管的充填,一般要在裡面放上牙膠尖和氫氧化鈣糊劑,把牙齒進行360度無死角的嚴密充填,可以避免細菌的繁殖和發炎繼發,然後在牙齒表面用人工材料進行牙齒表面外形和功能的恢復,治療結束後,補牙的過程就完成了。
可以不做根管治療直接補牙嗎
是否可以不做根管治療直接補牙,取決於牙髓是否有發炎感染,如果牙髓沒有發炎感染,是可以直接補牙的。蛀牙需要補牙,補牙又稱為充填術,對已形成實質性缺損的牙齒,充填術是目前應用最廣泛且療效較好的方法。牙齒有實質性的缺損,是否需要根管治療,要看牙髓情況,是否有發炎感染,需由專業的口腔醫師檢查判斷。可以不做根管治療直接補牙的情況有:
淺齲
牙齒顏色變化,窩溝處有脫礦、顏色變黑,平滑面顏色變黃,也可出現褐色斑點。病變侷限於琺瑯質。無明顯症狀。
中齲
齲部位呈黃褐色或深褐色。齲洞形成,牙體缺損明顯,波及牙本質淺層。病變處的質地變軟。牙齒變敏感,酸、甜、冷、熱的食物能刺激牙齒產生疼痛,去除刺激後消失。
深齲
齲病部位呈黃褐色或深褐色。深齲洞形成,牙體缺損非常明顯,波及牙本質深層。病變處的牙質地較軟。當食物嵌塞入齲洞中或患牙遇冷、熱、酸、甜等刺激時可出現疼痛,去除刺激後症狀消失。如果蛀牙未及時充填導致併發症,需做根管治療後再充填:
牙髓炎
表現為遇溫度刺激時出現疼痛,尤其對冷刺激敏感。
根尖周炎
表現為劇烈的搏動性疼痛,牙齒鬆動,有叩痛,區域性牙齦或黏膜紅腫,重症可出現面部腫脹,淋巴結腫大,或有全身症狀,如體溫升高,白血球增加等。
牙周膿腫
表現在牙齒的頰舌側牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起,牙齦發紅、水腫,表面光亮。想不做根管治療直接補牙,建議發現蛀牙後儘快到大醫院診治,以免導致併發症。

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