腹腔鏡檢查甲狀腺腫瘤

腹腔鏡檢查甲狀腺腫瘤一般指透過腹腔鏡進行甲狀腺腫瘤的術前分期、術後複查。腹腔鏡是一種微創手術方式，在腹部打3-5個孔即可將腹腔鏡放入腹腔內操作，從而達到治療疾病的目的。

一、術前分期

如果患者為可疑性或初步診斷為甲狀腺良性腫瘤，但腫塊較大時，可採用超音波引導下細針穿刺活檢的方法明確病理型別，若結果提示惡性，則需行腹腔鏡下甲狀腺結節切除術以明確良惡性。此外對於疑似惡性的甲狀腺腫瘤，可行超音波引導下的甲狀腺細針抽吸活組織檢查，如證實為惡性則需要在腹腔鏡下行甲狀腺癌根治加淋巴結清掃術。

二、術後複查

觀察切口

由於腹腔鏡屬於微創手術，傷口較小且恢復較快，因此術後需注意保持區域性清潔乾燥，並遵醫囑按時換藥，防止感染的情況發生。

飲食護理

術後6小時內禁食、水，6小時後可給予流質飲食，逐漸過渡至半流質飲食，待腸道功能完全恢復正常後可進食普通食物。

活動與引流管管理

術後應早期活動避免深靜脈血栓形成，同時應注意保護切口，避免牽拉引流管引起胸悶、呼吸困難等不適症狀的發生。

其他事項

術後可能會出現噁心、嘔吐等症狀，通常為正常現象，無需特殊處理，但如果症狀較重應及時告知醫生並進行相應處理。另外部分患者還可能出現聲音嘶啞、飲水嗆咳等情況，建議經喉部霧化吸入布地奈德（Budesonide）混懸液緩解症狀。

綜上所述，腹腔鏡具有創傷小、出血少、疼痛輕的優點，適用於大部分甲狀腺腫瘤患者的術前分期以及術後病情監測。但由於其無法直視病灶，故對有經驗的外科醫師而言，腹腔鏡僅作為輔助手段用於甲狀腺腫瘤的術前評估和術後隨訪。

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