尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段,此時患者的腎臟已經失去全部的功能。尿毒症患者容易出現水電解質、酸鹼平衡失調以及營養不良等情況,嚴重時可危及生命。因此,在尿毒症晚期需要預防各種併發症的發生,並積極進行治療以延長生存時間。
預防措施
飲食調理
由於尿毒症患者存在代謝性酸中毒的情況,所以在日常生活中要適當增加水果、蔬菜等鹼性食物的攝入量,如蘋果、香蕉、黃瓜等,減少進食楊桃、西瓜等酸性食物,同時還要限制高鉀食物的攝入,比如橘子、柳丁等,以免引起心律不整甚至瘁死。此外,還需注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量不超過4g,同時還需避免使用含氮廢物從腎臟排洩而導致血中尿素(Urea)升高,應給予足量且均衡的蛋白質,尤其是優質蛋白,如瘦肉、牛奶等。
運動鍛鍊
尿毒症患者在病情穩定的情況下可以適當進行有氧運動,如慢跑、散步等,能夠增強身體抵抗力,但要注意勞逸結合,不可過於勞累。
其他事項
對於患有高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者而言,應在醫生指導下合理應用藥物進行治療,將血壓、血糖控制在安全範圍內,從而延緩疾病進展。
控制措施
血液透析
如果為急性期的尿毒症患者,則需要及時到醫院就診並進行搶救,通常採用血液透析的方法來清除體內多餘的水分、毒素,維持內環境穩定,待度過危險期後則可在醫生指導下長期進行規律性的血液透析治療。
腹膜透析
若無法進行血液透析或條件不允許的患者也可選擇腹膜透析來進行替代治療,主要是利用腹腔內的組織作為半滲透膜,使葡萄糖從動脈端進入靜脈端,達到類似血液透析的效果。
腎臟移植
若患者身體狀況較好,無嚴重的免疫抑制禁忌證,則可以選擇腎臟移植的方式進行治療,即透過手術將健康的腎臟植入受者體內,進而發揮正常腎臟的作用。
除此之外,還可遵醫囑服用促紅血球生成素促進骨髓造血,改善貧血情況。另外,建議尿毒症晚期患者保持良好心態,積極配合醫生治療,幫助改善預後。
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