尿毒症是腎功能嚴重傷害的終末期階段,此時患者的血肌酐水平通常≥707μmol/L,並且出現明顯的水電解質、酸鹼平衡失調。尿毒症患者會出現一系列併發症,如貧血、營養不良等,而腎臟本身也會發生病變,其病因主要包括慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、梗阻性腎病、繼發性腎病。
原發性因素
慢性腎絲球腎炎
如果存在慢性腎絲球腎炎,則會導致腎臟結構受到破壞,從而影響到正常生理功能,時間久了就會逐漸發展為尿毒症。
糖尿病腎病
由於血糖長期處於較高狀態,可對血管產生損害而導致腎臟微血管病變,最終使腎臟失去正常功能,形成尿毒症。
高血壓腎病
部分高血壓患者會併發有腎小動脈硬化,隨著病情進展,晚期會發生腎衰竭,甚至引起尿毒症。
梗阻性腎病
常見於雙側輸尿管結石或盆腔腫瘤壓迫一側輸尿管等情況,造成尿路阻塞,若不能及時解除阻塞,則可能導致尿毒症的發生。
繼發性腎病
如系統性紅斑狼瘡、過敏性紫斑等疾病累及腎臟,導致腎臟受損後無法維持人體代謝,進而引發尿毒症的情況。
繼發性因素
某些藥物和化學物質對人體有毒害作用,如健大黴素(Gentamicin)、亞硝基脲等,均可能透過不同途徑導致急性腎小管壞死,或者慢性間質性腎炎,經過長時間的發展則可能會引起尿毒症。
此外,還有遺傳性因素也可導致此類情況,比如Alport症候群,屬於遺傳性疾病,主要與基因缺陷有關,發病時會有血尿、蛋白尿等症狀,如果不及時治療,任由病情發展也可能引起尿毒症。另外,泌尿系感染、結締組織病、慢性重金屬中毒以及先天畸形等因素也有可能誘發尿毒症。
當發現患有尿毒症以後需要積極配合醫生進行治療,可以透過血液透析的方式治療,能夠控制病情發展。在日常生活中要注意休息,定期去醫院複查,還要遵醫囑服用促排洩類的藥物輔助改善症狀。
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