尿毒症是各種晚期腎病發展到後期的結局,此時腎臟功能嚴重受損甚至喪失。出現尿毒症患者嚴重的心絞痛症狀時,可能是由於冠狀動脈粥狀硬化性心臟病、主動脈剝離等原因導致。
尿毒症是各種晚期腎病發展到後期的結局,此時腎臟功能嚴重受損甚至喪失。出現尿毒症患者嚴重的心絞痛症狀時,可能是由於冠狀動脈粥狀硬化性心臟病、主動脈剝離等原因導致。
原因
1.冠狀動脈粥狀硬化性心臟病:由於心臟長期慢性缺血而發生一系列病理改變,如冠狀動脈管腔狹窄或閉塞引起血管痙攣等,從而造成心肌永續性急性供血不足,最終導致心肌細胞死亡。當尿毒症合併有冠狀動脈粥狀硬化性心臟病時,則可表現為嚴重的胸骨後疼痛,即為心絞痛的症狀。若病情持續進展則可能出現心肌梗塞的情況。
主動脈剝離
指主動脈內膜傷害和破裂,血液從內膜破口進入動脈壁中層,在內膜和外膜之間形成真假兩腔狀態,是一種兇險的生命威脅。一旦發病,需立即治療,否則可能因夾層擴充套件至升主動脈而危及生命。如果尿毒症患者存在高血壓或者既往有高血壓史等情況,並且伴有劇烈腹痛、腰背痛等症狀時,應考慮是否存在主動脈剝離的可能性。
治療
對於尿毒症合併冠狀動脈粥狀硬化性心臟病的患者而言,應及時進行溶栓、抗凝、擴冠、調脂、改善循環以及預防心律不整等綜合治療。而對於尿毒症合併主動脈剝離的患者而言,需要及時給予手術治療,比如外科手術、介入手術等。
此外,還可見於其他的可能性疾病,比如心臟衰竭等。建議尿毒症患者在日常生活中注意休息,避免過度勞累,同時保持低鹽飲食,以免加重水腫情況。
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