尿毒症是腎功能嚴重傷害的終末期表現,此時腎臟無法發揮正常的排洩和代謝作用。尿毒症患者早期通常會出現食慾減退、噁心、嘔吐等症狀,可以進行藥物治療、手術治療以及飲食護理等。
藥物治療
利尿劑
如氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、呋塞米(Furosemide)等,透過增加患者的尿量來促進毒素排出,從而達到降低血肌酐的效果,進而緩解病情。
鈣通道阻滯劑
比如硝苯地平(Nifedipine)、尼莫地平(Nimodipine)等,能夠擴張血管,減少腎臟負擔,減輕水腫症狀,幫助維持血壓穩定。
β感受器阻滯劑
常用藥物有酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等,可抑制心肌收縮力,減慢心率,保護心臟,適用於合併高血壓或冠心病的尿毒症患者。
促紅血球生成素
主要成分為重組人促紅素注射液,可用於缺鐵性貧血的尿毒症患者,以改善貧血情況。
抗病毒藥物
對於由病毒感染引起的急慢性肝炎及肝硬化患者,應積極給予抗病毒治療,常用的藥物有利巴韋林(Ribavirin)、阿昔洛韋(Acyclovir)等。
免疫抑制劑
如果由於糖尿病或者自身免疫性疾病引起尿毒症,則需要遵醫囑使用環孢素(Cyclosporine)、他克莫司(Tacrolimus)等藥物控制血糖和疾病進展。
降壓藥
包括卡托普利(Captopril)、益壓穩(Enalapril)等,能夠擴張周邊動脈血管,降低周邊阻力,同時也幫助防止心室重構的情況發生。
其他
還可以在醫生指導下應用碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate),避免電解質紊亂的發生;也可以服用碳酸司維拉姆散、醋酸高鈣林格溶液等藥物補充水電解質,改善低血鉀症、低鎂血症等情況。
手術治療
若為急性左心衰竭導致肺水腫時,可行血液清潔治療,清除水、電解質,改善內環境,並及時吸氧,必要時可透過靜脈輸注注射用磷酸果糖-6-磷酸脫氫酶挽救生命。
飲食護理
尿毒症患者容易出現營養不良的情況,因此需加強營養支援,適量攝入雞蛋、牛奶、瘦肉等富含優質蛋白的食物,注意少食多餐,以免加重胃腸道負擔。
當發現身體不適後應及時就醫檢查,在專業醫生的指導下根據病因選擇合適的治療方法。平時要注意休息,保持情緒平穩,積極配合醫生治療。
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