關於惡性淋巴瘤的10個問答,在治療期間可以懷孕嗎?

分類: 癌症 编辑: 39健康網 時間: 2023.02.09
惡性淋巴瘤的全身症狀因疾病類型及所處的時期不同而差異很大,部分患者無症狀,有症狀者以發燒、消瘦(體重減輕10%以上)、盜汗等較為常見,其次有食慾減退、易疲勞、瘙癢等。全身症狀和發病年齡、腫瘤範圍、免疫力等有關。老年、免疫功能差的患者全身症狀較為明顯。

淋巴癌又稱淋巴瘤,起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤,主要表現為無痛性淋巴結腫大、肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴有發燒、盜汗、消瘦、瘙癢等全身症狀。

淋巴結是人體重要的免疫器官,它分布在全身各處,如果淋巴結腫大的情況持續存在,就應及時就醫並及時規範治療,不可掉以輕心。

Q1:惡性淋巴瘤是不是只發生在淋巴結,會長在其他地方嗎?

惡性淋巴瘤可以發生在淋巴結,也可以發生在淋巴結外,例如脾臟、胃腸道、乳腺、甲狀腺、肺、骨等。

Q2:淋巴結發炎會不會引起惡性淋巴瘤?

淋巴結發炎屬於發炎,而惡性淋巴瘤是惡性腫瘤,沒有必然聯系,但是有些病毒感染可能與惡性淋巴瘤的發生有一定關系。

Q3:為什麼會得惡性淋巴瘤?哪些人容易得惡性淋巴瘤?

研究表明,惡性淋巴瘤的發生可能與病毒感染有關,有免疫缺陷者,惡性淋巴瘤的發生率增高,在進行器官移植用免疫抑製劑治療者,其發生率可比一般人群高40-100倍。

在有自身免疫性疾病如類風濕關節炎、紅斑性狼瘡患者中,惡性淋巴瘤的發生率亦高。

近年來隨著艾滋病的增加,惡性淋巴瘤的發病率也相應增加。

Q4:怎樣確定自己是不是惡性淋巴瘤?有沒有診斷的好辦法?

可以進行淋巴結活檢,骨髓穿刺,以獲取病理學診斷,免疫組織化學可以幫助分出惡性淋巴瘤亞型。

Q5:得了惡性淋巴瘤需要忌口嗎?

放療化療期間會有胃腸道反應,影響飲食,要注意合理的膳食搭配,促進食欲,保證營養。

★應該戒煙忌酒,其他一般無需忌口。

Q6:惡性淋巴瘤患者治療期間可以懷孕嗎?

在化療期間由於化療藥物,尤其是Alkylating agents(烷化劑)可能對孕婦及胎兒造成不良影響,諸如增加母體出血和易感染的危險性,對胎兒則可引起胎兒畸形、子宮內生長遲緩、流產、死胎等,因此在治療期間不建議患者或其配偶受孕。

Q7:孕婦得了惡性淋巴瘤可以保留孩子嗎?

惡性淋巴瘤一般不會通過胎盤屏障轉移到胎兒,妊娠合並惡性淋巴瘤需根據胎次、妊娠期病情危重程度及妊娠期限,全面權衡利弊。

不論放療還是化療均會給母體和胎兒帶來不良影響。

在妊娠早期,若病變限於或波及膈下,胎兒不能避開照射者,應終止妊娠;如病變廣泛、病情發展迅速者亦應考慮終止妊娠。

在妊娠中晚期,且病變暫時不威脅生命時可允許繼續妊娠,尤其是妊娠晚期可至胎兒存活分娩後再治療。

Q8:懷疑惡性淋巴瘤是否一定要做淋巴結活檢?

是的,正確的病理診斷是正確治療的關鍵。

根據世界衛生組織的分類,惡性淋巴瘤可分為20幾種亞型,每種亞型都是獨立的疾病,所以一旦發現腫塊,懷疑是淋巴瘤,應該盡早進行病理活檢。

淺表淋巴結首選手術切除,細針穿刺適合體內深部淋巴結和懷疑有病變的臟器,或者治療後懷疑有復發的腫大淋巴結。

Q9:得了惡性淋巴瘤一定要化療嗎?

大多數病理類型的惡性淋巴瘤需要化療,因為它是一種全身性的疾病,因此在治療上也首先應該以全身化療為主,而不應該首選手術或其他治療。

特殊情況下可以單純局部治療,例如手術切除或放療。

惡性淋巴瘤有以下情況要考慮造血幹細胞移植:

①治療後復發的,經再次治療有效的惡性淋巴瘤。

②第一次治療達到完全緩解的,但屬於高度惡性的極易復發的惡性淋巴瘤。

Q10:惡性淋巴瘤治療結束後是否還要定期檢查?

是的,定期隨訪可以及時發現腫瘤復發,還可評價治療的效果,了解遠期毒副反應。

一般治療結束後第1~2年內每3月隨訪一次,以後半年到一年一次,以至終身。

#網站專稿,未經書面授權請勿轉載‌#

精彩文章