高血壓急救法
高血壓的急救可以採用生活方式干預、降壓藥、鎮靜劑、硝酸酯類藥物、利尿劑等方法治療。如果症狀沒有緩解或者加重,應立即就醫。
生活方式干預
生活方式干預包括減少鈉鹽攝入、戒菸限酒、控制體重和增加運動。因為高鈉飲食會導致水鈉瀦留,引起細胞外液增多,從而導致血壓升高;而低鈉飲食有助於降低血壓。此外,吸菸會使心跳加快、血管收縮,從而導致血壓上升;限制飲酒可使心跳減慢、血管擴張,進而起到降壓作用。體重減輕後心臟負擔會減輕,因此心率也會下降,從而達到降低血壓的效果;規律且適量的運動能夠促進新陳代謝,提高身體素質,增強抵抗力,同時也可以幫助消耗掉體內多餘的熱量以及脂肪,對於預防或者改善高血壓是有好處的。
降壓藥
降壓藥透過口服或注射給藥,具體用藥需遵醫囑,如硝苯地平(Nifedipine)、卡托普利(Captopril)等。這類藥物能有效抑制腎素-醛固酮-angⅡ系統,具有較強的擴血管作用,能使周圍動脈血管阻力降低,從而達到降壓的目的。
鎮靜劑
鎮靜劑通常指苯巴比妥(Phenobarbital)片、三氮二氮平(Alprazolam)等安眠藥,一般需要口服給藥。此類藥物能夠抑制中樞神經系統,具有一定的鎮靜效果,可以使患者的情緒穩定下來,一定程度上也有助於緩解因情緒緊張引起的血壓升高。
硝酸酯類藥物
硝酸酯類藥物主要包括單硝異山梨酯(Isosorbide mononitrate)片、硝化甘油(NTG)等,可透過口服或舌下含服的方式使用。這類藥物能夠鬆弛血管平滑肌,使周邊動脈血管擴張,從而達到降低血壓的作用。
利尿劑
利尿劑主要有呋塞米(Furosemide)、氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)等,需要口服給藥。這類藥物能夠促進水分排洩,減少血容量,從而降低血壓。
建議定期監測血壓,以便及時發現並處理任何變化。必要時,醫生可能會推薦使用抗高血壓藥物,如鈣通道阻滯劑,如硝苯地平(Nifedipine)、氨氯地平(Amlodipine)片等,以控制血壓。
血壓高呼吸困難
血壓高引起的心臟衰竭可能導致呼吸困難。建議立即就醫以獲得專業治療。
1.心因性氣喘:由於左心室收縮功能下降,導致肺靜脈迴流受阻,進而引發肺水腫和肺通氣障礙,表現為急性發作性的喘息、氣促,伴有咳嗽、咳痰及咯粉紅色泡沫樣痰等。
2.高血壓腦病:當血壓急劇升高超過腦血管調節範圍時,會引起腦水腫,嚴重者可出現顱內壓增高甚至腦疝形成,臨床表現包括劇烈頭痛、嘔吐、眩暈、視力模糊、嗜睡或昏迷等症狀。
3.主動脈剝離:是由於長期高血壓造成動脈壁結構破壞而發生撕裂所致,典型症狀為突發劇烈胸痛並向腹股溝區放射,疼痛呈刀割或絞榨性,常伴有明顯的血壓上升和心率加快。
4.腎功能不全:若未及時控制血壓,會導致腎臟血流量減少,久之會使腎實質缺血、缺氧以及腎單位受損,進一步發展成慢性腎衰竭,患者會出現尿量改變、夜尿增多等情況。
5.眼底病變:持續高壓狀態會使得視網膜的小動脈痙攣,長時間後會發生硬化,狹窄以致堵塞,從而影響了視網膜的血液供應,致使該處組織逐漸缺血、缺氧並發生變性、壞死等一系列病理變化,最終可能導致失明。
面對上述情況需要緊急處理,應儘快前往醫院急診科就診,以便進行針對性處理。在途中避免過度活動,以免加重心臟負擔。
高血壓心臟不舒服
立即就醫以評估心血管狀況。
高血壓使心臟在收縮期需要更大的力量來泵血,久而久之會導致心肌細胞肥大,進而影響心臟的功能。這種病理變化可能導致心肌供血不足,從而引發胸悶、胸痛的症狀。
如果患者還伴有呼吸困難或暈厥,則可能表明存在急性心臟衰竭或嚴重的心律不整,需緊急醫療干預。
對於高血壓患者來說,定期監測血壓是至關重要的,有助於早期發現潛在的心血管風險,並採取相應措施預防。
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