不存在尿毒症黃金期的說法。尿毒症是急慢性腎衰竭的終末階段,此時腎臟不能正常地發揮功能,患者需要進行藥物、飲食等一般治療,以及血液透析、腹膜透析、腎臟移植等方法治療。
一般治療
藥物
如果處於尿毒症早期或中期,可以遵醫囑使用呋塞米(Furosemide)、布美他尼(Bumetanide)等利尿劑,透過排尿來降低血容量及心排出量,從而減輕心臟負荷。另外還可以服用碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)改善酸中毒,或者使用普賴鬆(Prednisone)抑制免疫反應,控制高血壓和水腫,防止心腦血管併發症的發生。
飲食
由於尿毒症患者的代謝性酸中毒比較嚴重,因此在飲食上要少吃一些高鹽的食物,如鹹菜、泡菜等,並且要注意低鉀、低磷、低蛋白等,以免加重病情。
物理治療
目前臨床上主要採用綜合治療的方法,包括血液透析、腹膜透析、腎臟移植等。
血液透析
是指利用機器代替部分腎臟的工作,將患者的血液從體內引出,在體外經過一個類似人工腎的裝置清潔後送回體內,以達到排出廢物、改善電解質紊亂和酸鹼平衡的目的。此法可使尿毒症患者基本脫離透析不幹,但無法逆轉已經發生的腎實質損害。
腹膜透析
是利用腹腔內的組織作為半滲透膜,經導管向腹腔內注入灌流液,利用腹腔作為液體交換的人工腎臟,清除身體代謝產物及改善水電解質、酸鹼平衡失調。其優點是可以自己操作,每天只需3-4次,每次持續數小時即可,適合於輕度尿毒症,也可用於短期過渡治療。
腎臟移植
指將供體腎臟植入受者,從而使受者恢復正常的腎功能。該手術成功率較高,能有效改善尿毒症的症狀,提高生存品質,但術後容易發生排斥反應。
除了以上幾種治療方法以外,還可選擇血液濾過、腹膜透析濾過等方式治療。建議尿毒症患者及時到醫院就診,完善相關檢查明確診斷後,在醫生指導下採取針對性措施治療。
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