尿毒症是腎功能嚴重傷害的終末期表現,此時患者的腎臟已經失去基本的功能。如果患者出現嚴重的高鉀血症、代謝性酸中毒、鈣磷代謝紊亂等併發症,並且伴有心臟衰竭、呼吸困難等症狀時,則可判斷為尿毒症晚期。
高鉀血症
由於腎臟可以調節水電解質和酸鹼平衡以及內分泌功能,當腎臟受到損害後,其調節能力會下降,從而導致水、電解質失衡的情況發生。若不及時治療則可能會引起高鉀血症的發生,使患者表現為四肢乏力、心跳緩慢、視力模糊等症狀。隨著病情的發展還會出現呼吸困難、吞咽困難、意識喪失等情況。此時可在醫生指導下使用葡萄糖酸鈣注射液、碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)進行補液治療,同時聯合口服呋塞米(Furosemide)、布美他尼(Bumetanide)等藥物改善水腫症狀。
代謝性酸中毒
由於尿毒症會導致體內毒素堆積並不斷刺激胃腸道黏膜,所以會引起噁心嘔吐、食慾減退等現象發生。如果沒有及時治療甚至會加重疾病發展,引發代謝性酸中毒的現象。此時可以透過靜脈注射碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)的方式進行緩解,也可以遵醫囑服用地拉韋洛顆粒、卡托普利(Captopril)等藥物進行改善。
鈣磷代謝紊亂
因為尿毒症會造成身體內的毒素堆積,而體內的毒素就會與鈣結合形成沉澱物,所以會出現高鈣血症的情況發生。一旦確診應積極進行透析或換腎手術來維持生命。
心臟衰竭
由於尿毒症會導致腎臟排洩水分的能力降低,所以很容易造成體內水分增多,引起心臟衰竭的情況發生。此時需要在醫生指導下服用阿斯匹靈(Aspirin)、可化凝錠(Warfarin sodium)等抗凝藥物防止血栓形成。必要時還需遵醫囑給予普賴鬆(Prednisone)、甲基普立朗錠(Methylprednisolone)片等類固醇進行輔助治療。
除此之外,還可能引起貧血、營養不良等併發症。建議患者及時前往醫院就診,在專業醫生的指導下予以針對性處理,以免延誤病情。日常生活中要注意合理飲食,避免食用含水量較高的食物,如西瓜、冬瓜等。
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