如果出現尿毒症、小便發黑的現象，可能是由於生理性原因導致，如飲食因素，也有可能是病理性原因造成，比如藥物影響、急性上消化道出血、慢性腎臟疾病進展等。建議及時去醫院就診，在醫生的指導下明確具體的原因。
生理性原因
如果在平時吃了較多富含鐵元素的食物，如動物肝臟、血製品等，經過人體代謝後會產生含鐵成分較高的廢物，排出體外時可呈現黑色，從而出現上述現象，並不會伴隨其他不適症狀，屬於正常生理情況，無需特殊處理。
病理性原因
藥物影響
若患者本身存在原發性或轉移性惡性腫瘤，或者有嚴重的心臟衰竭、高血壓等情況，需要遵醫囑服用一些藥物治療，例如化療藥吉非替尼（Gefitinib）、消炎藥中的亞甲藍等，都可能會引起尿液顏色改變，呈現出深褐色或者是墨綠色以及黑色等，通常停藥一段時間以後會逐漸恢復。
急性上消化道出血
通常是由於長期酗酒、精神壓力過大等原因所誘發，會造成胃黏膜微血管破裂，引發大出血的情況發生，當血液流入到輸尿管中，與尿液混合在一起排出來，就會使小便呈黑色，還可伴有噁心嘔吐、腹痛等症狀，可以遵照從醫囑透過止血藥物進行治療，比如傳明酸(Tranexamic Acid)、維生素K1膠囊等。
慢性腎臟疾病進展
對於患有慢性腎功能不全、慢性間質性腎炎等疾病的病人，隨著病情發展會導致腎臟功能受到傷害，也會誘發尿毒症形成，如果不注意護理，病情持續加重，就容易引起上述現象。一般可以配合醫生使用尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等藥物進行治療，必要時也可以採取腎臟移植手術進行改善。
此外，還可能與膀胱癌有關，該病的發生主要與遺傳、接觸化學物質等因素相關，會對泌尿系統健康造成影響，導致區域性組織壞死，所以會出現上述異常表現。對此應積極遵醫囑選擇吉西他濱(Gemcitabine)聯合順鉑(Cisplatin)方案，以控制病情進展。
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