尿毒症高血壓怎麼預防心衰

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
尿毒症患者出現高血壓時,若血壓控制不佳可導致心臟負荷加重而誘發心臟衰竭。此時可透過飲食調理、生活調整、藥物治療等方法預防心臟衰竭的發生。

尿毒症患者出現高血壓時,若血壓控制不佳可導致心臟負荷加重而誘發心臟衰竭。此時可透過飲食調理、生活調整、藥物治療等方法預防心臟衰竭的發生。

飲食調理

低鹽飲食

由於鈉離子攝入過多可能會引起水鈉瀦留,增加血容量和外周血管阻力,從而升高血壓水平。因此尿毒症合併高血壓的患者應採取低鹽飲食,每天食鹽攝入量不超過4g,並避免食用鹹菜、臘肉等高鹽食物。

低脂飲食

長期高脂飲食容易導致血脂升高,進一步促進動脈粥狀硬化的形成和發展,使心肌耗氧能力增強,最終可能導致心肌缺血、阻塞或壞死等情況發生。故尿毒症合併高血壓患者還應注意保持低脂飲食,盡量減少動物內臟、肥肉等富含飽和脂肪酸的食物攝入。

補充營養物質

尿毒症患者常存在不同程度的營養不良情況,而蛋白質、鉀離子及磷離子是維持人體正常代謝所必需的營養素,當其缺乏時可能影響身體各器官組織的功能,甚至加速老化程序。因此建議此類患者注意補充優質蛋白如雞蛋、牛奶等,以改善營養狀態並輔助降低血壓。

生活調整

日常生活中,尿毒症高血壓患者還需適當進行運動鍛鍊,有助於減輕體重、緩解精神壓力以及促進血液循環等。但需注意不可過度勞累或劇烈活動,以免加重病情而不利於身體健康。

藥物治療

利尿劑

包括氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、呋塞米(Furosemide)等,透過排鈉、排水達到降壓目的,常見不良反應為水電解質紊亂、血糖升高等。

β感受器拮抗劑

常用有酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)、康肯膜衣錠(Bisoprolol)等,具有良好的降壓效果且不易引起姿勢性低血壓,適用於輕中度高血壓伴交感神經興奮性增高的患者。

鈣通道拮抗劑

比如硝苯地平(Nifedipine)、非洛地平(Felodipine)等,能抑制細胞內鈣釋放至胞外而發揮降壓作用,療效確切且起效迅速,適合老年收縮期高血壓患者。

4.腎素-血管緊張素系統抑制藥:例如益壓穩(Enalapril)葉膠囊、卡托普利(Captopril)等,能夠抑制血管緊張素轉換酶而發揮降壓作用,對單純高血壓或高血壓合併腎臟損害者均有一定療效。

阿爾法感受器阻滯劑

代表藥物有鹽酸哌唑嗪片等,可用於急慢性前列腺炎患者的高血壓病合併良性攝護腺增生症的情況。

以上幾類藥物均可單獨使用也可聯合應用,具體用藥方案需遵醫囑根據自身病情選擇。另外對於原有糖尿病史或其他併發症的患者,還需及時針對原發疾病進行針對性治療。

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