尿毒症患者出現頭暈症狀的原因較多，可能是由於水分流失、貧血、營養不良等導致的低血壓引起。也有可能是代謝性酸中毒、高鉀血症、水電解質失衡、離子紊亂等原因導致的高血壓造成。
低血壓
如果尿毒症患者存在明顯的腹瀉、嘔吐等情況，或者存在嚴重的脫水情況，並且飲水量較少時，可能會因體內水分大量流失而引發輕度或中度低血壓，此時可表現為頭暈的症狀。此外，若尿毒症患者長期未進食或挑食、偏食，可能會影響身體對於鐵元素以及葉酸的吸收利用，從而誘發缺鐵性貧血和巨幼紅血球貧血，也會表現出頭暈的情況。另外，當尿毒症患者的營養物質攝入不足時，身體無法得到充足的營養供給，就容易缺乏能量而導致低血糖，也可影響大腦功能而發生頭暈的現象。建議及時補充體液並調整飲食結構，以改善上述情況。
高血壓
若尿毒症患者伴有心臟衰竭、主動脈狹窄、動脈粥狀硬化等因素時，則會誘發或加重高血壓，使顱內壓增高，進而出現頭暈等症狀。此時需要遵醫囑使用氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、呋塞米(Furosemide)等藥物進行治療。
代謝性酸中毒
由於尿毒症患者腎小球濾過率降低，腎臟排酸保鹼的功能下降，所以可能出現代謝性酸中毒的情況，患者會出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐等症狀，需積極改善酸中毒。
高鉀血症
由於尿毒症患者腎功能不全，對排出多餘鉀的能力較差，所以可能導致血鉀升高，出現高鉀血症的情況。此時會導致腦血管擴張，腦供血減少而發生頭暈，同時還會伴隨腱反射減弱甚至消失、呼吸困難等症狀。此時應儘快進行血液清潔治療，透過置換血漿來降低血鉀濃度。
水電解質失衡
如低血鈉症、低鈣血症、低磷血症、高鎂血症等，其中低血鈉症主要與尿毒症患者服用利尿劑過多有關，就會導致血清中的鈉含量減少，而出現頭暈、視物模糊、食慾減退等症狀。此時應及時補鈉，可以口服淡鹽水或靜脈注射生理食鹽水來進行治療。
離子紊亂
比如出現低鈣血症、低血鉀症、低鎂血症、高磷血症等問題，均會影響到神經肌肉系統的興奮性，繼而出現頭暈的表現。此時需要根據不同的原因進行處理，例如存在低血鉀症時，可應用緩釋鉀(Potassium chloride)進行補鉀。
除以上常見原因外，還可能存在其他疾病，比如腦血管疾病等。若尿毒症患者合併有腦中風、腦出血等腦血管疾病時，也可能出現頭暈的症狀，同時還可能伴有頭疼、肢體麻木、語言障礙等症狀。此時可在醫生指導下進行溶栓、抗凝、降纖、擴管、抗癲癇等綜合治療。
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