尿毒症患者出現少尿的情況時，通常提示腎功能傷害嚴重。此時需及時明確導致少尿的原因，並針對原因進行相應治療，常見病因包括原發性因素以及繼發性因素，如心臟衰竭、高血壓、高鉀血症、酸中毒等。
原發性因素
急性左心衰
若因尿毒症合併有慢性心臟病引起急性左心衰，可表現為尿量減少，還可伴有呼吸困難、缺氧等症狀。此時需要立即給予吸氧、強心利尿等治療，以改善患者的症狀，常用藥物包括洋地黃類強心劑，如西地那非(Sildenafil)等，利尿劑，如呋塞米(Furosemide)等。
高血壓
如果由於血壓控制不佳或應用了影響腎臟的藥物，而導致尿毒症少尿，常會伴隨頭痛、頭暈等不適表現。此時應監測好血壓水平，在醫生指導下調整降壓藥物，將血壓維持在合理範圍之內，常用的藥物包括氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、硝苯地平(Nifedipine)等。
高鉀血症
對於存在尿毒症的患者而言，若未遵醫囑使用排鉀藥物或者出現了嚴重的代謝性酸中毒情況，則可能會誘發高鉀血症，從而造成少尿現象。此時需要積極改善電解質紊亂，可在醫生指導下靜脈注射碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)降低血鉀濃度，同時配合使用呋塞米(Furosemide)等利尿劑促進鉀排出。
酸中毒
當尿毒症患者出現酸中毒時，也會表現出少尿的症狀，同時還可能伴隨乏力、食慾減退等不適。此時應及時補液並鹼化血液，以免病情加重，可以遵醫囑靜脈注射枸櫞酸鹽複合製劑改善酸中毒。
繼發性因素
低灌注
若因營養不良等原因而造成的低白蛋白血症，或者是合併有腫瘤等情況，均有可能會造成尿毒症少尿的現象。此時需要加強營養支援，適當補充蛋白質和白蛋白，必要時可行腹腔置管補充白蛋白。而對於合併有腫瘤的患者，則應在醫生指導下儘早行手術切除病灶。
阻塞性因素
如尿路結石、狹窄、阻塞等因素均可導致尿毒症少尿，此時則需要透過體外碎石等方式去除結石，解除阻塞後，尿液可恢復正常排出。
此外，還可能是由於神經源性因素所致，如各種顱腦病變引起的尿毒症少尿，此時則需要根據具體情況進行針對性治療，如顱內出血者，早期應該臥床休息，予以止血、脫水、降顱壓等對症支援治療，待生命體徵平穩後再考慮透析治療。
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