如果出現血肌酐>26.5μmol/L,或估算的腎小球濾過率<10ml/min,且時間大於3個月時,則可診斷為尿毒症。正常情況下,人體代謝廢物和毒素會透過腎臟排出體外,而尿毒症患者由於各種原因導致自身代謝廢物和毒素無法排出,從而在體內蓄積造成的一系列中毒症狀。
如果出現血肌酐>26.5μmol/L,或估算的腎小球濾過率<10ml/min,且時間大於3個月時,則可診斷為尿毒症。正常情況下,人體代謝廢物和毒素會透過腎臟排出體外,而尿毒症患者由於各種原因導致自身代謝廢物和毒素無法排出,從而在體內蓄積造成的一系列中毒症狀。
病因
慢性腎絲球腎炎
如IgA腎病、膜增殖性腎絲球腎炎等,此類疾病會導致患者的腎功能進行性減退,最終發展成尿毒症。
糖尿病腎病
是引起尿毒症最常見的因素之一,隨著病情進展,糖尿病患者會出現不同程度的腎損害,嚴重者可發展至尿毒症狀(uremic syndrome)。
高血壓腎病
長期高血壓得不到有效控制會引起一系列併發症,其中就包括了高血壓腎病,也是引發尿毒症的重要原因之一。
狼瘡腎炎
系統紅斑狼瘡合併有腎臟受累時稱為系統紅斑狼瘡腎炎,也可發展為尿毒症。
臨床表現
胃腸道不適
因尿素(Urea)不能完全被回吸收而導致尿素氮升高,刺激消化道黏膜,表現為食慾不振、噁心嘔吐等症狀。
血液系統異常
常表現為貧血,主要是因為造血功能下降以及鐵劑缺乏所致。
營養不良
由於蛋白質大量流失,加之味覺障礙及厭食等原因,可導致患者出現嚴重的營養不良狀態。
心血管系統異常
主要表現為心衰、肺水腫、電解質紊亂等,甚至危及生命。
治療
對於尿毒症患者而言,需要積極進行替代治療,比如血液透析、腹膜透析或者腎移植等方法,以延長生存期限,提高生活品質。另外,在日常生活中還要注意避免勞累,保證充足的休息,飲食上要低鹽優質蛋白為主,並遵醫囑定期複查。
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