如果患者存在慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病等原發疾病,則需要遵醫囑應用相關藥物治療,並且定期複查血常規、生化指標以及腎臟超音波。同時在日常生活中還需要注意飲食護理、生活護理,以預防尿毒症的再次發生。
藥物治療
控制血壓
若為高血壓導致的中晚期腎功能衰竭,或合併有高血壓的尿毒症患者,在進行血液透析的同時需積極使用降壓藥,如硝苯地平(Nifedipine)、纈沙坦(Valsartan)膠囊等,將患者的血壓控制到理想範圍(一般要求舒張壓<90mmHg),可有效避免因高血壓引起的新月體形成而誘發尿毒症復發。
改善貧血
對於長期處於低蛋白血症狀態的尿毒症患者而言,可能會出現營養不良和繼發性貧血的情況,此時則可以遵醫囑服用琥珀酸亞鐵(Ferrous Succinate)、維他命B12片等藥物來緩解症狀。
調節鈣磷代謝紊亂
當身體內的鈣磷水平過高時,可以透過口服碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)、醋酸鈣顆粒等藥物降低血磷濃度,從而減少副甲狀腺賀爾蒙分泌,還可配合口服呋塞米(Furosemide)等利尿劑促進排出鈣離子,以防高鈣血症的發生。而對於存在低鈣血症的患者,則建議遵醫囑應用葡萄糖酸鋅顆粒、碳酸鈣D3片等補充體內鈣質,以免影響身體健康。
抗感染
由於尿毒症患者抵抗力較差,容易併發肺部感染、泌尿系感染等併發症,故平時應盡量避免感冒,一旦出現呼吸道感染的症狀,應及時就醫並給予抗生素類藥物治療,如阿莫西林(Amoxicillin)、希復欣敏(Cefixime)分散片等。
飲食護理
尿毒症患者常伴有食慾減退、噁心等症狀,因此需要注意少油、清淡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,如菠菜、蘋果等,還要限制水分攝入量,儘可能減輕腎臟負擔。
生活護理
尿毒症患者常會伴隨乏力、睏倦等情況,所以要注意適當休息,保證充足的睡眠時間,必要時可透過無創呼吸器輔助通氣,還需保持皮膚清潔乾燥,尤其是女性月經期間更應注意經期衛生。
除此之外,還可以透過增加運動、調整情緒等方式預防尿毒症復發。綜上所述,為了自身健康著想,建議尿毒症患者積極配合醫生用藥治療,並做好以上各項護理工作,以延緩病情進展。
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