尿毒症患者會出現血壓升高、電解質紊亂的情況,此時身體會分泌醛固酮以維持正常的血壓。如果尿毒症患者的病情比較嚴重,則可能會導致體內積存大量的水分和鈉鹽,從而引起水鈉瀦留,進一步加重高血壓的症狀。
尿毒症患者會出現血壓升高、電解質紊亂的情況,此時身體會分泌醛固酮以維持正常的血壓。如果尿毒症患者的病情比較嚴重,則可能會導致體內積存大量的水分和鈉鹽,從而引起水鈉瀦留,進一步加重高血壓的症狀。
對於尿毒症的治療主要是進行腎臟替代治療,如血液透析或腹膜透析等,同時還需要配合飲食調理、藥物治療等方式輔助改善症狀。
原因
原發性醛固酮增多
由於各種因素導致腎上腺皮質功能亢進,使醛固酮合成和釋放過多所引起的臨床症候群,可表現為高血壓、低血鉀等症狀,常見於特發性醛固酮增多症以及繼發性醛固酮增多症等情況。
繼發性醛固酮增多
常由系統性疾病所致,比如充血性心臟衰竭、慢性縮窄性心包炎、急性失代償性肝硬化、嚴重的右心室流出道阻塞、完全性左束支傳導阻滯、主動脈狹窄、主動脈瓣重度狹窄等多種疾病引起。
治療
原發性醛固酮增多症
主要透過手術的方式進行治療,例如採取微創手術將醛固酮瘤切除掉,或者採用放射介入的方法對醛固酮瘤區域性使用碘-131放射線照射,達到破壞醛固酮瘤的目的,進而減少醛固酮的產生。
繼發性醛固酮增多症
需要積極治療基礎疾病,去除誘因後醛固酮分泌通常會恢復正常,若無法解除病因則需遵醫囑長期口服螺內酯(Spironolactone)等藥物抑制醛固酮生成,並定期複查。
其他
建議及時明確尿毒症的具體病因,並在醫生指導下針對病因給予針對性處理,避免耽誤病情。另外,在日常生活中還要注意合理飲食,限制飲水量及鹽分攝入,以免加重水腫和心臟負擔。
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