診斷尿毒症時通常要進行血常規、肝腎功能檢查等實驗室檢查,同時還要結合病史和體徵。如果出現明顯水腫、高血壓、心衰等症狀,則可以考慮為慢性腎臟疾病進展至5期,即尿毒症狀(uremic syndrome)。
診斷尿毒症時通常要進行血常規、肝腎功能檢查等實驗室檢查,同時還要結合病史和體徵。如果出現明顯水腫、高血壓、心衰等症狀,則可以考慮為慢性腎臟疾病進展至5期,即尿毒症狀(uremic syndrome)。
實驗室檢查
血常規
可發現貧血,且呈正色素正細胞性貧血,紅血球增多或減少與促紅素抵抗有關,白血球增高可能與免疫系統異常相關,嗜中性球升高提示細菌感染,伴淋巴細胞下降則提示病毒感染。
肝腎功能檢查
可見肌酐升高,由於各種原因導致的急性腎傷害、慢性腎臟病不伴有高鉀血症等情況,此時肌酐水平多數在70-79μmol/L之間,也可有不同程度地升高;BUN/Cr比值> 1.2molar/Kg體重,提示存在氮質血症,病情嚴重;而血糖、血脂、電解質、副甲狀腺賀爾蒙、β2微球蛋白等指標均可能出現異常改變。
其他
如腎臟病理學檢查,包括光鏡、電鏡、免疫熒光及超微結構檢查,以及腎臟影像學檢查,包括X光、CT、核磁共振等。
體格檢查
主要表現為水鈉瀦留引起的顏面、眼瞼水腫,甚至全身高度水腫,並伴有血壓升高、心臟衰竭、呼吸困難、意識障礙等表現。
對於疑似患有尿毒症的人群,建議及時到醫院就診,在醫生指導下完善上述各項檢查,以明確診斷並積極治療。此外,此類人群需要避免自行用藥處理,以免延誤病情。
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