尿毒症患者喝酒會對身體產生很多不良影響,如加重腎臟負擔、誘發或加重高鉀血症、引發或加重低血壓等。如果已經出現上述情況,則需要根據病情的嚴重程度進行治療。
加重腎臟負擔
酒精會透過肝臟代謝,在體內轉化為乙醛,對腎功能造成損害,導致肌酐升高,加重患者的腎臟負擔。此時可以遵醫囑使用百令膠囊、海昆腎喜膠囊保護腎臟,以及氨氯地平(Amlodipine)、硝苯地平(Nifedipine)控制高血壓,同時避免大量喝水和劇烈運動,以免增加腎臟負擔。
誘發或加重高鉀血症
由於酒中含有的酒精會使細胞膜通透性改變,容易引起紅血球溶解,從而加速鉀離子進入組織間隙,誘發或者加重高鉀血症的情況。一旦確診為高鉀血症,可以在醫生指導下靜脈注射呋塞米(Furosemide)、甘露醇(Mannitol)利尿,並且配合碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)補鹼,以降低血鉀濃度,改善不適症狀。
引發或加重低血壓
因為酒精中的酒精在體內可轉化為乙醛,刺激血管擴張,使周邊阻力減小,可能會引發或加重低血壓的症狀。建議及時補充葡萄糖注射液緩解,必要時遵醫囑應用普賴鬆(Prednisone)、甲基普立朗錠(Methylprednisolone)片等藥物治療。
其他治療方法
改善貧血
若因長期飲酒導致缺鐵性貧血,可在醫生指導下服用琥珀酸亞鐵(Ferrous Succinate)、延胡索酸亞鐵(Ferrous fumarate)等鐵劑改善貧血。
營養支援
尿毒症患者常伴有食慾不振等症狀,而酒屬於辛辣刺激性的飲品,會影響味蕾的功能,進一步會導致食慾不佳,因此會造成營養攝入不足,甚至還會加重胃腸道傷害。日常生活中要注意合理飲食,保證足夠的熱量供應,多吃一些優質蛋白類的食物,比如雞蛋羹、牛奶等,還要注意多休息,養成良好的生活習慣。
抗感染治療
部分尿毒症患者免疫力較低,喝酒後易發生呼吸道及消化道感染,若未及時治療還可能併發肺部真菌感染等情況。此時需積極給予抗生素治療,例如希復欣敏(Cefixime)分散片、阿莫西林(Amoxicillin)等,也可聯合使用復方環磷醯胺片、霉酚酸脂(Mycophenloate Mofetil)等免疫抑制劑輔助治療。
預防心血管疾病
尿毒症患者往往存在不同程度的心血管疾病,包括心臟衰竭、冠狀動脈粥狀硬化性心臟病等,此時應禁止飲酒,以防加重心臟負荷而導致瘁死的發生。
其他方面
尿毒症患者平時要保持心情愉悅,儘量不要有太大的情緒波動,也要定期去醫院複查,瞭解自身的康復情況。
此外,尿毒症患者還需要戒掉手淫的習慣,防止病原微生物入侵,幫助身體健康。
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