尿毒症心衰晚期過冬天

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
尿毒症患者出現心臟衰竭是常見的併發症之一,隨著病情進展可逐漸加重。進入冬季後由於天氣寒冷、氣溫降低,可能會導致原有疾病進一步加重,從而出現一系列不適症狀,如胸悶氣短、呼吸困難等。

尿毒症患者出現心臟衰竭是常見的併發症之一,隨著病情進展可逐漸加重。進入冬季後由於天氣寒冷、氣溫降低,可能會導致原有疾病進一步加重,從而出現一系列不適症狀,如胸悶氣短、呼吸困難等。

臨床上對於此類情況的治療主要是針對原發病及誘因進行處理,並積極預防和控制各種併發症的發生發展。同時注意保暖,避免受涼引起呼吸道感染等情況發生。

原發疾病處理

限制液體攝入

根據體重或體表面積計算每日液體出入量,減少高鹽飲食,以減輕水鈉瀦留,進而減輕心臟負荷。

改善電解質紊亂

存在低血鉀症時應遵醫囑口服緩釋鉀(Potassium chloride)補鉀,嚴重低血鉀症者則需靜脈注射氯化鉀溶液予以補充。並及時改善代謝性酸中毒,以免誘發或加重心律不整的情況。

營養支援

給予充足的熱量,保證能量供應,維持內環境穩定,但要盡量減少蛋白質的分解,促進組織蛋白合成,改善氮質血症。

抗貧血治療

必要時可在醫生指導下使用鐵劑、葉酸、維他命B12等藥物改善貧血狀態。

控制高血壓

若血壓持續升高,則需要在醫生指導下服用降壓藥,比如硝苯地平(Nifedipine)、培哚普利吲達帕胺(Indapamide)片等。

其他方面

還可能需遵醫囑應用呋塞米(Furosemide)、螺內酯(Spironolactone)等利尿劑,以及亞托瓦斯坦丁(Atorvastatin)、弗尼利脂(Fenofibrate)膠囊等調脂穩斑類藥物治療,有助於延緩腎功能惡化程序。

對症處理

日常生活中要注意做好保暖措施,適當增加衣物,尤其是有明顯畏寒、皮膚溫度下降等症狀者更應注意。同時還需密切監測各項生命體徵變化,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等,以便於早期發現異常並及時告知醫生,便於儘早採取干預措施。

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