癌症末期疼痛:緩解、治療、預防、護理

分類: 癌症 编辑: 39健康網 時間: 2024.02.20
癌症末期疼痛可能導致多種併發症,治療需綜合考慮。可透過藥物止痛、心理支援、針灸等方法緩解,並建議戒菸限酒、均衡飲食和規律運動以預防。若有必要,醫生可能會根據病情給予非類固醇抗發炎藥、阿片類藥物、神經阻滯劑、激素類藥物或抗癲癇藥等治療。

癌症末期疼痛可能導致多種併發症,治療需綜合考慮。可透過藥物止痛、心理支援、針灸等方法緩解,並建議戒菸限酒、均衡飲食和規律運動以預防。若有必要,醫生可能會根據病情給予非類固醇抗發炎藥、阿片類藥物、神經阻滯劑、激素類藥物或抗癲癇藥等治療。

癌症末期疼痛如何去緩解

癌症末期疼痛可以透過藥物止痛、心理支援治療、針灸等方法來緩解。如果疼痛持續或加劇,應立即就醫以獲得適當的治療。

藥物止痛

根據患者癌痛程度和型別,選擇相應非類固醇抗發炎藥、中樞止痛劑或外用貼劑進行口服。需遵循醫囑調整劑量。這類藥物透過阻斷神經傳導路徑中的某些感受器來減輕疼痛訊號的傳遞,從而緩解癌症末期的劇烈疼痛。

心理支援治療

透過專業心理諮詢師與患者及家屬開展一系列面對面交流活動,旨在改善其情緒狀態,並提供適當的心理健康教育。此措施有助於減少因焦慮或恐懼而加劇的軀體化症狀,促進整體生活品質提升。

針灸

由有資質的中醫師在特定穴位上施行電針或溫針灸等技術以達到止痛效果。針灸可調節體內氣血流通狀態,並具有一定的鎮靜作用,在一定程度上能緩解癌痛及相關壓力反應。

需要注意的是,上述所有措施都需要在專業醫生指導下進行,避免自行盲目使用藥物引起不良後果。

癌症末期疼痛吃什麼藥

癌症末期疼痛可以考慮使用非類固醇抗發炎藥、阿片類藥物、神經阻滯劑、激素類藥物以及抗癲癇藥等進行緩解。但是,鑑於癌症末期的特殊情況,建議在專業醫生指導下用藥。

非類固醇抗發炎藥

非類固醇抗發炎藥透過抑制前列腺素合成來減輕發炎和疼痛,適用於輕至中度癌痛。常用藥物包括布洛芬(Ibuprofen)、乙醯胺酚(Acetaminophen)片等。服用上述藥物時需注意觀察胃腸道不適症狀,並遵醫囑調整劑量。

阿片類藥物

阿片類藥物作用於中樞神經系統μ感受器,具有強效鎮痛效果,可治療重度癌痛。常用口服製劑有鹽酸嗎啡(Morphine)片、磷酸可待因(Codeine)片等。長期使用應預防成癮性及呼吸抑制風險。

神經阻滯劑

神經阻滯劑選擇性地阻斷神經傳導路徑中的特定神經元活動,從而減少由神經源性機制介導的疼痛。代表性產品為鹽酸氯普魯卡因(Chloroprocaine)、苯佐卡因(Benzocaine)凝膠等。不宜大面積或長時間使用以降低毒性積累可能造成的副作用發生機率。

激素類藥物

激素類藥物如氫化皮質酮(Hydrocortisone)能與阿片類藥物協同發揮作用,提高止痛效果並延長其時效;同時有助於控制某些型別的癌痛及相關水腫問題。但該類產品存在誘發感染擴散可能性,在使用前須評估患者是否存在相關禁忌情況。

抗癲癇藥

抗癲癇藥可用於治療神經病變理性癌痛,例如鎮頑顛(Gabapentin)、普瑞巴林(Pregabalin)膠囊等。這類藥物能夠調節大腦內神經傳導物質平衡狀態,改善異常放電現象,進而達到穩定病情的目的。

針對癌症末期劇烈疼痛,需要綜合考慮患者的個體差異制定個性化方案。除上述措施外還可以採取針灸等方式輔助緩解。

癌症末期疼痛容易引發什麼疾病

癌症末期疼痛易引發營養不良、電解質紊亂、心臟衰竭、肺栓塞和腦水腫等併發症,需密切監測並及時處理。

營養不良

癌症末期患者食慾減退,導致蛋白質和能量攝入不足,進而引起肌肉消耗、體重下降,嚴重時可引發水腫。補充營養支援治療是改善癌症晚期患者營養狀況的重要手段,如腸外營養或口服營養補充劑等。

電解質紊亂

癌症晚期患者常伴隨噁心嘔吐、腹瀉等症狀,這些症狀可能導致體內水分和電解質失衡,從而引發電解質紊亂。改善電解質紊亂通常需要靜脈注射電解質平衡溶液,例如氯化鈉注射液(Sodium Chloride Inj)、葡萄糖注射液等。

心臟衰竭

癌細胞的增殖會導致心臟負荷增加,誘發心肌傷害,進一步發展為心臟衰竭。心臟衰竭的治療包括藥物治療和生活方式干預。藥物治療可能包括利尿劑如呋塞米(Furosemide),以及β感受器阻滯劑如舒壓寧(Metoprolol)緩釋片。

肺栓塞

長期臥床或下肢深靜脈血栓形成會使得血液在循環中凝結並堵塞肺動脈,造成肺栓塞的發生。抗凝治療是預防和治療肺栓塞的主要方法,常用藥物有低分子量肝素鈣(Heparin Calcium)、依諾肝素(Enoxaparin)注射液等。

腦水腫

癌症晚期患者的身體處於應激狀態,發炎因子刺激下會引起顱內壓增高,繼而發生腦水腫。降低顱內壓是緩解腦水腫的關鍵措施,可透過使用甘露醇(Mannitol)快速降顱壓。

建議密切監測疼痛程度及變化情況,並定期複查以評估病情進展。必要時,醫生可能會考慮使用阿片類藥物進行鎮痛治療,如嗎啡(Morphine)、吩坦尼(Fentanyl)等。

癌症末期疼痛怎麼去預防

癌症末期疼痛的預防可以透過戒菸、限制酒精攝入、均衡飲食、規律運動和避免致癌物暴露來實現。

戒菸

菸草中的尼古丁等有害物質會刺激神經系統,引起疼痛。建議吸菸者儘快戒菸,並且避免二手菸。

限制酒精攝入

酒精可導致肝功能受損,間接影響體內內啡肽的合成與釋放,進而加重癌痛。應減少酒精飲料的消費或完全停止飲酒。

均衡飲食

營養不良可能導致身體免疫力下降,從而增加癌症復發的風險,加劇疼痛症狀。患者應該保證每日三餐定時定量,不偏食、挑食,儘量做到葷素搭配、粗細糧搭配。

規律運動

規律運動可以促進血液循環,提高身體免疫力,有助於減輕癌症患者的痛苦感。癌症患者可根據自身情況選擇適宜的運動方式和強度,如散步、打太極等。

避免致癌物暴露

致癌物暴露可能會誘發新的腫瘤生長,導致疼痛加劇。日常生活中應避免接觸已知的致癌物,如紫外線輻射、化學毒物等。

若疼痛持續無法緩解,應及時諮詢醫生,以獲得適當的止痛藥物治療。

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