能夠引起尿毒症的原因有很多，如果是慢性腎衰竭的終末期表現，則稱為尿毒症。對於急性因素引起的腎臟傷害也可能會導致患者出現尿毒症的情況，如急性溶血、敗血症等。另外原發性腎臟疾病、繼發性腎臟疾病也會引起尿毒症。
急性因素
若由於輸血法時發生血型不合或使用某些藥物後發生過敏反應，以及受到嚴重創傷等原因造成的凝血障礙，進而引發急性溶血，此時大量紅血球被破壞可釋放高鐵血紅素，容易與氧結合成複合物，從而影響身體組織供氧，甚至會誘發尿毒症。此外還可能因長期應用健大黴素(Gentamicin)、卡納黴素(Kanamycin)、鏈黴素(Streptomycin)等氨基糖苷類抗生素所致的藥物中毒性間質性腎炎，或者有高血壓、糖尿病、系統性紅斑狼瘡等基礎疾病的治療用藥不當而造成急性腎小管壞死，均可在短時間內發展為尿毒症。
慢性因素
慢性腎小球腎病
以iga腎病和膜增殖性腎絲球腎炎較為常見，病情緩慢進展至晚期即可進入終末期腎病，最終形成尿毒症。
慢性間質性腎炎
其病因繁雜多樣，包括遺傳性疾病、重金屬離子、自身免疫介導性疾病、慢性感染性疾病等多種原因，其中以糖尿病腎病最為常見，其他常見的型別還包括B型肝炎相關性腎炎、澱粉樣變腎病、特發性局灶節段腎小球硬化等，此類病變持續進展也可逐漸發展成為尿毒症。
原發性因素
較常見的原因是慢性腎絲球腎炎，除此之外還有糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風腎病、紫斑性腎炎等各種原發性腎小球疾病，均有可能會導致患者的腎功能進行性減退，最後進展到尿毒症。
繼發性因素
肝病
如病毒性肝炎、酒精性肝病、肝豆狀核變性等，這類肝臟疾病會對患者的肝功能產生嚴重影響，進一步加重了腎臟代謝負擔，時間久了就會使患者進入到尿毒症階段。
骨髓瘤
患有骨髓瘤的患者會有大量的單克隆免疫球蛋白沉積於腎臟，從而對腎臟的功能造成損害，如果沒有及時接受正規有效的治療，病情進一步發展就可能累及到腎臟，最終導致尿毒症的發生。
結締組織病
如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病等，這些疾病不僅會影響患者的血液系統，還會累及到腎臟，如果不能夠積極控制病情，隨著病情的發展就可能導致尿毒症。
其他情況
如慢性淋巴細胞性腎炎、狼瘡性腎炎、抗嗜中性球胞漿抗體相關血管炎等多種類型的血管炎，都會對患者的腎臟功能造成不同程度的影響，如果不及時採取措施干預，病情進一步發展則可導致尿毒症。
當患者確診為尿毒症之後需要積極配合醫生做相關的治療，比如可以終身做透析治療，比較常用的治療方法是腹膜透析或者是血液透析。平時還需要注意保持良好的心態，並定期隨診複查。
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