尿毒症腹透嚴重感染

尿毒症患者進行腹膜透析時，如果出現嚴重的腹腔感染，則稱為腹透相關性腹膜炎。此時病情較重，需要及時到醫院就診，在醫生指導下使用抗生素等藥物治療，並且可能還需要調整腹透液的成分。

原因

抵抗力下降

由於尿毒症患者的腎臟功能受損，導致代謝產物和毒素無法排出體外而蓄積於體內，造成水電解質及酸鹼平衡失調，同時還會伴有營養不良等情況發生。因此，當身體抵抗力降低後就容易受到細菌侵入，從而引起腹透相關性腹膜炎的情況。

腹透液汙染

在進行腹透的過程中，若操作不當或消毒不嚴格等原因可導致腹透液被外界細菌汙染，進而誘發腹透相關性腹膜炎的發生。

腸道菌群失調

長期規律腹透的患者因反覆腹瀉等原因，易導致正常腸道菌群紊亂，致病菌大量繁殖並移位至腹腔內，繼而引發腹透相關性腹膜炎。

其他因素

如既往有闌尾炎手術史、腸阻塞、消化道潰瘍穿孔以及膽囊結石脫落進入膽管等疾病者，也可能會因為腹透液引流不暢等因素而導致腹透相關性腹膜炎的發生。

治療

對於輕度的腹透相關性腹膜炎，通常僅表現為發燒、寒顫等症狀，透過遵醫囑口服頭孢呋辛(Cefuroxime)、左氧氟沙星(Levofloxacin)等抗炎藥物即可緩解症狀。但如果腹透液中可見較多膿細胞或白血球，甚至已經形成局限性的膿腫，則需靜脈注射青黴素G(Penicillin G)、頭孢曲松(Ceftriaxone)等藥物控制發炎反應。必要時還需行剖腹探查術清除感染灶，以促進疾病的恢復。

此外，建議尿毒症腹透患者平時注意個人衛生，勤換洗貼身衣物，以免加重感染情況。另外還要定期複查血常規、生化等相關檢查，以便早期發現、早期處理。

＃部分藥物尚未在所有地區上市，‌僅供參考‌＃

＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載‌＃