導致尿毒症病人出現肥胖的原因較多，可分為生理性原因和病理性原因。尿毒症是各種晚期腎病發展到後期的最終結果，由於身體代謝調節紊亂，可引起水、電解質、酸鹼平衡失調，同時腎臟內分泌功能喪失，會出現大量尿蛋白丟失及低白蛋白血症等。
生理性原因
飲食因素
由於尿毒症病人常伴有食慾減退的情況，且在進行長期規律透析的過程中，為了防止透析不充分而限制了蛋白質的攝入量，此時如果熱量攝入不足，則會導致能量消耗減少，從而造成脂肪堆積而導致病人肥胖。
運動缺乏
尿毒症病人通常會因為水腫、高血壓等原因而不宜過多活動，且透析過程中血液中的鉀離子被清除掉，容易導致肌肉萎縮無力等情況發生，因此多數尿毒症病人平時不愛動，也不愛走動，所以會造成體內多餘的熱量轉化為脂肪儲存起來，從而引發肥胖。
病理性原因
荷爾蒙變化
當尿毒症病人處於慢性心臟衰竭或呼吸衰竭的狀態時，體內的促甲狀腺素釋放因子增加，可促進肝臟合成更多的三酸甘油脂，並將其儲存在脂肪組織中，從而導致病人出現肥胖的症狀。
營養不良
若尿毒症病人合併有嚴重的營養不良情況，如維生素D缺乏、鈣磷代謝異常以及鐵、葉酸缺乏等，可能導致其身體無法正常吸收利用營養物質，進而使多餘的能量以脂肪的形式儲存起來，表現為上述症狀。
藥物影響
部分正在接受血液透析治療的尿毒症病人，可能需要使用類固醇來控制病情進展，此類藥物可以抑制胰島素分泌，從而使血糖升高，而且還可以促進脂肪沉積，長時間應用可能會導致病人肥胖。
其他原因
若尿毒症病人患有糖尿病、高脂血症等疾病，也可能因血糖、血脂升高而導致體重增加，甚至還會加重原有病情，建議及時明確診斷並積極處理。
對於尿毒症病人而言，在日常生活中要注意保持健康的生活方式，注意休息，避免勞累，同時還應適當運動鍛鍊，有助於加強免疫力。此外，還應注意合理搭配膳食結構，保證足夠的熱量供應，避免暴飲暴食，以免加重肥胖程度。
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