氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram):功效、副作用、注意事項及禁忌人群

分類: 健康百科 编辑: 39健康網 時間: 2024.02.22
氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)可用於有機磷酸酯類中毒的治療,能恢復膽鹼酯酶活性。使用時需注意可能出現的副作用及禁忌情況,如腎功能減退者、妊娠期婦女禁用等。

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)可用於有機磷酸酯類中毒的治療,能恢復膽鹼酯酶活性。使用時需注意可能出現的副作用及禁忌情況,如腎功能減退者、妊娠期婦女禁用等。

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)功效

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)可用於解救有機磷酸酯類中毒,其能恢復膽鹼酯酶活性、緩解肌束顫動、改善呼吸困難、促進分泌物排出。使用藥物時需謹慎,並在專業人士指導下進行。

解救有機磷酸酯類中毒

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)能與有機磷酸酯類產生共價結合,使酶的活性得以恢復。此作用有助於解除因有機磷酸酯類中毒引起的M樣症狀和N樣症狀。

恢復膽鹼酯酶活性

該藥物中的季銨陽離子基團可逆性地與磷醯化膽鹼酯酶中的陰離子基團相結合,從而抑制了膽鹼酯酶水解乙醯膽鹼的能力,達到恢復膽鹼酯酶活性的目的。適用於治療有機磷酸酯類殺蟲劑中毒。

緩解肌束顫動

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)可以競爭性地佔據有機磷酸酯類的酯解部位,從而阻斷其對體內膽鹼酯酶的抑制作用。膽鹼酯酶是調節神經傳導物質乙醯膽鹼代謝的關鍵酶之一,而有機磷酸酯類透過抑制膽鹼酯酶的活性導致乙醯膽鹼在突觸間隙中過度積聚,引起一系列神經系統症狀,包括肌束顫動。該藥能夠減輕或消除由有機磷酸酯類中毒引起的肌束顫動。

改善呼吸困難

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)具有一定的中樞興奮作用,能對抗有機磷中毒所致的菸鹼樣症狀,如肌肉痙攣、呼吸困難等。對於呼吸困難的症狀,患者可在醫生指導下使用本品進行治療。

促進分泌物排出

由於該藥物具有一定的毒性,會導致腺體分泌增多,進而出現咳嗽、咳痰等症狀,此時幫助促進呼吸道內的分泌物排出。上述情況通常表明病情有所好轉,但需密切觀察病情變化,避免盲目停藥。

使用氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)時應注意監測患者的臨床表現及實驗室檢查結果,以評估藥物療效和毒性反應。同時還要注意個體差異,調整用藥劑量和頻率,確保安全有效地使用該藥物。

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)有什麼副作用?

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)的副作用可能包括噁心、嘔吐、頭痛、視力模糊和肌肉抽搐。

噁心

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)可以與體內膽鹼酯酶復活劑結合,使被抑制的膽鹼酯酶恢復活性,減少乙醯膽鹼的蓄積。但是該藥物本身以及代謝產物具有毒性作用,會引起胃腸道平滑肌痙攣和腺體分泌增加,導致患者出現噁心的症狀。

嘔吐

由於氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)能夠促進神經傳導物質乙醯膽鹼的分解,減輕其對胃腸黏膜的刺激作用,因此會誘發嘔吐反應。這種副作用通常在使用後立即發生,且可能伴有腹瀉、腹痛等消化系統症狀。

頭痛

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)可逆性地與有機磷酸酯類競爭膽鹼酯酶,從而引起血管擴張,顱內壓增高,進而引發頭痛。頭痛可能是氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)的常見不良反應之一,一般不嚴重,但若持續或加劇,則需就醫處理。

視力模糊

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)透過增強中樞神經系統功能來改善中毒症狀,可能會引起眼壓升高,導致暫時性的視力模糊。視力模糊可能是氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)的罕見副作用,如果影響日常生活,應儘快諮詢眼科醫生。

肌肉抽搐

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)能與有機磷酸酯類產生不可逆的結合,解除其對膽鹼酯酶的抑制作用,使膽鹼酯酶恢復正常的活力,緩解了膽鹼能過度興奮引起的橫紋肌痙攣。此風險反應較為少見,但也屬於一種比較嚴重的不良反應,需要及時告知醫護人員並進行相應處理。

在使用氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)時,應注意觀察身體變化,如發現不適,應及時停藥並向醫生諮詢。

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)服用期間有哪些注意事項?

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)服用期間的注意事項包括:腎功能減退者需調整劑量、老年患者慎用、妊娠期婦女禁用、哺乳期婦女用藥時應停止授乳以及禁止與抗膽鹼藥合用。具體情況如下:

腎功能減退者需調整劑量

由於氯解磷定主要透過腎臟代謝,因此腎功能不全患者的藥物清除率降低,半衰期延長,導致中毒症狀持續時間更長。此時需要減少劑量或延長給藥間隔以避免累積毒性。

老年患者慎用

老年人新陳代謝較慢,肝臟對藥物的解毒能力下降,容易出現蓄積現象,引起中樞神經系統抑制作用增強。使用氯解磷定時應注意觀察其是否出現意識障礙等不良反應。

妊娠期婦女禁用

氯解磷定可透過胎盤屏障進入胎兒體內,可能影響胎兒成長發育甚至造成畸形。此外,該品還可誘發子宮收縮,增加早產和流產的風險。

哺乳期婦女用藥時應停止授乳

氯解磷定在母乳中存在且具有潛在毒性,可能會對嬰兒產生不利影響。因此,在治療期間及停藥後一段時間內,建議暫停母乳餵養。

禁止與抗膽鹼藥合用

兩者均能阻斷神經肌肉接頭上的菸鹼感受器,拮抗有機磷酸酯類的作用,從而減弱後者的效果。同時還會加重中樞興奮劑如擬交感神經藥巴比妥類等引起的痙攣副作用。

患者在使用氯解磷定時應遵醫囑服藥,並定期複查肝腎功能。若出現不適症狀應及時就醫處理。

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)的禁忌人群

氯解磷定注射液(Chloro-disulfiram)的禁忌人群包括新生兒、早產兒、對該藥物過敏者以及癲癇患者。該藥物需在專業醫療人員監督下使用,若出現嚴重不良反應須立即就醫。

新生兒

由於新生兒各系統發育不完善,對藥物代謝和排洩能力較差,容易引起中毒或加重病情,因此禁用此藥。此外,新生兒肝臟解毒功能未完全成熟,用藥後可能無法及時將毒性物質排出體外,導致血液中藥物濃度過高而產生毒性作用。

早產兒

早產兒體內酶系統的發育尚未健全,可能會因藥物毒性累積而導致神經系統傷害或其他併發症的發生。另外,早產兒腎臟發育不全,清除藥物的能力較弱,易發生蓄積性中毒。

對該藥物過敏者

如果患者曾經發現對該藥物有過敏史,則禁止再次使用以免引發嚴重的過敏反應甚至危及生命安全。過敏反應可能導致蕁麻疹、呼吸困難等急性症狀,嚴重時可引起過敏性休克。

癲癇患者

癲癇患者的中樞神經系統存在異常放電現象,在接受氯解磷定時,其抗膽鹼能效應會誘發或者加劇這種放電活動,從而加重癲癇發作頻率與強度。同時,長期應用本品會導致神經細胞膜穩定性降低,進一步增加癲癇發作的風險。

重症肌無力患者

重症肌無力患者由於神經肌肉接頭處傳遞障礙,表現為部分或全身橫紋肌群極易疲勞,此時使用氯解磷定會抑制乙醯膽鹼酯酶活性,使釋放出的乙醯膽鹼量增多,從而使上述不適症狀加重。

#部分藥物尚未在所有地區上市,‌僅供參考‌#

#網站專稿,未經書面授權請勿轉載‌#

精彩文章