尿毒症怎樣預防腦病

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.07
尿毒症患者出現神經系統症狀是由於體內代謝性酸中毒、高鉀血症等導致。因此,對於尿毒症的治療應以改善酸鹼平衡失調和電解質紊亂為主,並積極尋找原發病進行針對性治療。

尿毒症患者出現神經系統症狀是由於體內代謝性酸中毒、高鉀血症等導致。因此,對於尿毒症的治療應以改善酸鹼平衡失調和電解質紊亂為主,並積極尋找原發病進行針對性治療。

改善酸鹼平衡失調

糾酸

可靜脈注射碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate),或口服復方碳酸氫鈉片來改善酸中毒;也可使用枸櫞酸鹽製劑,如枸櫞酸鉀溶液、枸櫞酸合劑等,透過枸櫞酸根離子中和體內的酸性物質,從而達到改善酸中毒的目的。

降鉀

當血清中的鉀濃度>6.5mmol/L時,需及時應用利尿劑,如呋塞米(Furosemide)、布美他尼(Bumetanide)等排出鉀離子,避免在體內蓄積而引起心律不整甚至心跳驟停的情況發生。還可選擇血液透析或腹膜透析的方式清除多餘的鉀離子,但應注意補充電解質及水分,以免因脫水而導致身體水電解質紊亂加重。

其他

若為尿毒症合併糖尿病者,在用藥期間還應及時監測血糖水平,必要時可透過胰島素皮下注射等方式控制病情進展。

改善電解質紊亂

針對低鈣血症,可遵醫囑靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液,同時聯合維生素D滴劑促進腸道對鈣的吸收。而對於低磷血症,則可在醫生指導下應用磷能解錠(Sevelamer)吸附磷離子,降低血磷濃度。另外,還需根據自身情況配合服用碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)、醋酸鈣顆粒等藥物改善低鈉、低氯血症等情況。

積極尋找原發病

多數情況下,腎臟疾病是引發尿毒症的主要原因,其中慢性腎絲球腎炎最為常見。因此,一旦確診該病後,應儘早接受抗感染治療,常用藥物有鉀鹽青黴素V(Penicillin V potassium)、希復欣敏(Cefixime)分散片等。同時還需定期複查,以便於瞭解疾病的恢復情況並調整治療方案。

日常生活中,尿毒症患者要嚴格遵循醫生建議合理安排飲食結構,儘量做到清淡、易消化。如有異常,要及時告知醫生並進行處理。

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